神経内分泌腫瘍の異常はどのような検査でわかるのですか？ 機能性神経内分泌腫瘍はホルモンの過剰分泌を伴うので.血清中に異常な高値のホルモンが検出された場合は.神経内分泌腫瘍の疑いが強いと言えます。 特に.クロモグラニンA（CgA）と呼ばれる腫瘍マーカーは.現在最も価値のある神経内分泌腫瘍の万能マーカーであり.血清CgA値の上昇は.神経内分泌腫瘍を示すだけでなく.患者の治療に対する反応や予後を評価することができます。 神経内分泌腫瘍が疑われる場合.どのように段階的に診断を確定していけばよいのでしょうか？ 神経内分泌腫瘍が疑われる患者さんでは.まず腫瘍の位置を特定するために様々な検査を行い.患者さんの血清CgAを調べます。その後.病変の病理検査を行い.臨床的な確定診断を行います。 これらの検査の結果.神経内分泌腫瘍かどうかだけでなく.どのような種類の神経内分泌腫瘍なのか.また.腫瘍のグレードや病期を判断することができるようになります。 大腸内視鏡やCT.MRIなどの検査は.どのように診断に使われるものが選ばれるのですか？ 臨床検査や画像診断技術の急速な進歩にもかかわらず.神経内分泌腫瘍の診断には平均で約5～7年の遅れがあります。 したがって.原発巣の発見率を高めるためには.必要に応じて複数の画像検査を受け.CT.MRI（磁気共鳴画像）.成長阻害剤受容体画像（SRS.腫瘍の病巣や転移の局所診断のために腫瘍組織に放射性物質を標識する）を同時に行って局在診断することが推奨されます。