漢方では、アルツハイマー病をどのように認識しているのでしょうか?

  アルツハイマー病も同様に.漢方の老人性痴呆症に属するとされ.秦の時代以前から記録されていた。 例えば.『図説』には.”賢くない.世の中のいわゆる馬鹿者 “とある。 楊継州の『鍼灸大成』は「痴呆」.『景岳泉水』は「痴呆」.葉天石の『臨床症例集』には「痴呆」とあるように.「痴呆」にちなんだものである。 いずれも知能が低下し.愚鈍になり.日常生活を自立して営むことができなくなり.外的な危険にも対抗できなくなるのが特徴である。 老人性痴呆症の病因は.内臓が徐々に衰え.骨髄が失われ.気血が不足し.痰がからみ.血がうっ滞することにあると.各世代の医学者が認識している。  老人性認知症の初期は.無関心.寡黙.物忘れが特徴的です。 この間.一群の患者は主に肝鬱を患い.肝腎精不足の兆候が次第に明らかになり.別の一群の患者は脾腎両虚の兆候が現れ始める。 この段階で緊急に治療すれば予後は良好ですが.中期になると健忘症が悪化し.口がきけなくなったり.頭が悪くなったりすることもあります。 前者の患者さんでは.陰の不足がより深刻になり.肝陽の過活動.譫妄.興奮の徴候が見られるようになります。 後者の患者群では.脾腎の虚が悪化し.体内に痰や滞りなどの病理産物が生成され.澄んだ開口部が濁り.完全に自己管理できない.失明.使用不能.認識不能などの症状を引き起こします。 この段階では.合理的な治療を行えば.病気の進行を遅らせることができます。それ以降の段階では.体のダルさ.腸の不順.眠気などの症状が現れます。  生命エネルギーが大きく失われ.生命門の火が故障している状態なので.治療しても予後は悪い。 アルツハイマー病の病態は.脾腎の虚に基づくもので.脾腎の陽虚と肝腎の陰虚の2本立てである。 これは.脾と腎の両方が不足している患者さんが多いためで.高齢者に陽虚と精虚が多いためと思われます。 脾・腎の不足は認知症の発症・進展の根本原因であり.痰の蓄積と瘀血は認知症進行の基本的な病態である。 したがって.腎を補い骨髄を益し.心を静めて開口し.脾を強めて気を益し.痰を解消してうっ血を除くことが.この病気の基本治療となります。