軽度認知障害や認知症の危険因子や原因は何ですか?

  I. 軽度認知障害や認知症のリスクファクターは何ですか?  軽度認知障害や認知症の危険因子を理解することで.的を射た予防策を講じることができます。 軽度認知障害や認知症のリスクファクターは数多くあり.以下の4つに分類される。 1.人口動態的要因 高年齢と低学歴は軽度認知障害や認知症のリスクファクターであるが.高学歴は保護的ファクターである。  2.遺伝的要因 軽度の認知障害や認知症にはある程度の遺伝性があり.患者の近親者の発症率は一般人口より高く.患者の10~15%が有意な家族歴を持ち.いくつかの遺伝子が認知症の発症に関連していることが分かっています。  3.血管系要因 高血圧.糖尿病.高脂血症は.軽度認知障害や認知症の危険因子である。  4.生活習慣 高脂肪食や病的肥満は認知症の危険因子であり.定期的な運動や精神活動は予防因子である。  危険因子には治療や調整が可能なもの(血管因子.生活習慣など)と不可能なもの(年齢.性別.遺伝など)があり.介入可能な危険因子は積極的に治療や調整を行い.認知障害や認知症の発症を予防または遅延させる必要があることがわかる。  2.軽度認知障害や認知症の原因とは?  軽度認知障害や認知症の原因は数多くあり.原発性神経疾患によるものと.神経系以外の原因によるものに大別されます。 前者は神経変性疾患(アルツハイマー病.レビー小体型認知症など).その他の神経系疾患(脳卒中.腫瘍.脳炎など).精神疾患を含み.後者は全身性疾患(肝・腎不全.栄養失調など).中毒(アルコール依存症など)を含み.大きく5つに分類しています。  治療効果によって.軽度認知障害や認知症は不可逆的なものと可逆的なものに細分化されます。  しかし.以下の3点には注意が必要である。1.可逆的.不可逆的は現在の医療水準に基づいており.医療の発展に伴い.不可逆的な認知障害・認知症も多くなる。2.可逆的な認知障害・認知症の多くは病因治療後に知能が一部回復するだけで.効果が進むほど悪くなり.もはや可逆ではなくなる。3.不可逆的認知障害・認知症には.可逆的要因が多く含まれる。 例えば.認知症の患者さんは.栄養失調やビタミン欠乏.感染症など.生活能力の低下により症状が悪化しやすいので.それらを治療することで患者さんの症状を改善することができます。 臨床的な介入は.可逆的な原因と可逆的な要因を積極的に探し出すべきである。