骨粗鬆症の治療方法について

  I. 基本的な対策 1.生活習慣の改善 (1) カルシウムが豊富で塩分が少なく.タンパク質が適度なバランスの取れた食事。  (2) 骨の健康に寄与する適切な屋外活動.身体運動.リハビリテーション。  (3) 喫煙.アルコール依存症.骨代謝に影響を与える薬物の使用などを避ける。  (4) 転倒予防のための各種対策:例えば.転倒リスクを高める病気や薬の有無に注意し.自身や周囲の保護対策(各種関節保護具を含む)を強化する.など。  2.骨の健康のための基本的なサプリメント (1) カルシウム:成人の1日のカルシウム摂取量は800mg(元素状カルシウム).閉経後の女性や高齢者は1000mgが推奨されています。 中国の高齢者の1日のカルシウム摂取量は食事から約400mgなので.1日の元素状カルシウムの平均摂取量は500mg〜600mgです。 (2) ビタミンD:成人 成人には5μg/日の200単位.高齢者には400-800IU(10-20μg/日)が推奨されています。 骨粗鬆症の治療には.800-1200IUを投与することができる(現在中国で販売されているカルシウムとビタミンD複合体中のビタミンD量は一般的に低い)。 転倒や骨折のリスクを減らすために.高齢者の血清25OHD値は30ng/ml(75nmol/L)以上であることが推奨されています。 血中及び尿中カルシウムを定期的に測定し.適宜投与量を調節すること。  腎臓結石や尿中カルシウムが多い患者には.カルシウム製剤やビタミンD製剤を慎重に使用する必要があります。  骨粗鬆症の治療にはカルシウム剤だけでは不十分であり.患者の状態に応じて以下の薬剤を追加する必要がある。 薬剤治療の適応:既存の骨粗鬆症(T≦-2.5)または脆弱性骨折の既往.または既存の骨量減少(-2.5)。