胆石除去術は.胆嚢を切開し.結石を除去し.胆嚢を閉じるという3つのステップからなる.胆嚢結石患者に対する新しい手術法である。現在.この手術は腹腔鏡や軟性・硬性胆道鏡を用いた低侵襲な方法で行われ.患者さんの体表には全く.あるいは1～2箇所のごく小さな傷跡（長さ1cm程度まで）しか残らないのが特徴です。 かなりの数の患者さんが.「胆石摘出術のような方法があるのに.なぜ主治医が胆嚢摘出術をしなければならないのだろう？なぜ.この手術に賛成する医師と反対する医師がいるのでしょうか？ まず.胆道結石破砕術は新しい手術法です。医療技術の発展に伴い.腹腔鏡.硬性胆道スコープ.各種結石除去用バスケット等.様々な機器が登場し.胆嚢を温存したまま結石を全て除去することが保証されるようになりました。胆嚢摘出手術は一定の効果を上げていますが.世界保健機関全体や医学界ではまだ認知されておらず.議論のある手術です。逆に.胆嚢結石などの胆嚢疾患に対する胆嚢摘出術の臨床利用は100年以上前から世界中で行われており.100年以上の経過の中で.胆嚢摘出術は人体への影響が少なく.安全で確実な手術法であることが証明されています。 次に.胆嚢摘出には厳密な適応があることです。胆嚢の壁が厚くなり.収縮しない胆嚢を無理に保持すると.患者さんに悪影響を及ぼします。機能しない胆嚢は淀んだ水のプールのようなもので.多くの細菌を繁殖させ.結石を形成し.人体に害を及ぼすことになるのです。 第三に.多くの患者は「胆嚢がなかったらどうしよう.日常生活に影響があるのでは」と心配している。人体における胆嚢の働きは.胆汁の小さな倉庫に相当する。胆嚢自体には胆汁を分泌する機能はなく.胆汁は肝臓の胆管から分泌されるので.胆嚢を切除しても胆汁の分泌に影響はなく.普通に食事をすることができます。胆嚢の倉庫機能は肝臓内外の他の胆道で代替されることになり.体への影響はほとんどありません。 最後に.胆嚢結石の治療で医師が取る手術の種類は.病態の具体的な問題点に応じて分析し.患者と相談の上決定する必要があります。適応症のある患者さんには.低侵襲の胆石摘出手術が取られ.患者さんが満足できる結果を得ることができるようになります。