総胆管結石は.肝外閉塞性黄疸.重症胆管炎.膵炎.慢性肝疾患の最も多い原因であり.できるだけ早く治療する必要があります。 総胆管結石は.一次結石と二次結石に分けられます。総胆管一次結石は.胆管内の細菌感染により形成されたビリルビン結石で.ほとんどの肝内胆管結石と同じものである。総胆管二次結石の多くは胆嚢結石によって総胆管に排出されるが.一部の結石は肝内胆管結石の崩壊によって総胆管に排出される。胆嚢から発生する総胆管結石の性質は.胆嚢内結石と同じである。総胆管内で発生した結石（一次結石）は少なく.そのほとんどが二次結石である。 胆嚢手術後に発生する総胆管結石の多くは.胆嚢手術で見逃された総胆管内の結石や残存する小胆嚢内の結石が再生して総胆管に落下したものである。