症候性変形性膝関節症の患者さんへ
I. 保存的治療
1.自己管理プログラム.筋力トレーニング.低強度の有酸素運動.神経筋トレーニングへの参加;国のガイドラインに沿った身体活動への参加が推奨される。
2.BMIが25以上の場合.減量が推奨されます。
3Aは鍼灸治療を推奨しない
3Bは理学療法に賛成でも反対でもない
3C操作療法に賛成も反対もしない
4, 外部応力ブレースの使用に賛成でも反対でもない。
5.横方向のウェッジインソールの使用は推奨されません。
6.グルコサミンとコンドロイチンの使用は推奨されません。
II. 薬物療法
7A 経口または外用のNSAIDsまたはTramadolの使用をお勧めします。
7B アセトアミノフェン.オピオイド.その他の鎮痛剤の貼付剤の使用に賛成も反対もしない。
III.手術によるインターベンション治療
8, グルココルチコイドの関節腔注射の使用には賛成も反対もしない。
9.ヒアルロン酸の使用は推奨されない
成長因子や多血小板血漿の関節内注射は.推奨も推奨されない。
11.シリンジラベージは推奨されません。
IV.外科的治療
12.関節鏡検査による洗浄・剥離は推奨されない。
13.複合型半月板破裂症例に対する関節鏡下半月板部分切除術は賛成でも反対でもない
14.変形性膝関節症で症状のある内側コンパートメントの患者には.近位脛骨弁の骨切り術を行うことがある。
変形性膝関節症で症状のある内側コンパートメントの患者には.信頼できる証拠がないため.フリーフローティングスペーサーデバイスの使用は推奨されません。