原発性肝がんは.最も多い悪性腫瘍の一つであり.悪性腫瘍による死亡率は中国で2位である。 肝細胞癌の多くはB型肝炎ウイルス感染によるもので.発症年齢のピークは40～50歳です。 肝がんは悪性度が高く.病状の進行が早く.予後が悪い。 肝臓がんを治すには外科的切除が唯一の治療法ですが.診断時に8割以上の患者さんが外科的切除ができず.手術できた症例の半数以上が2年以内に再発するといわれています。 外科的に切除できない症例に対しては.中国では経肝動脈インターベンション化学療法（TACE）がより一般的に行われていますが.TACEの有効性には疑問が残り.海外のいくつかの大規模ランダム化臨床研究では.必ずしも生存期間が延長されないという結論が出ています。 したがって.疾患の進行を抑制し.生存の質を向上させ.患者の生存期間を延長させるためには.中国の特性を生かした漢方薬の使用が特に重要である。 -漢方における肝細胞癌の病態の基本的な理解は.”強い人には蓄積はないが.弱い人にはある “というものである。 蓄積の章では.”蓄積は正気が不足し.次いで邪気が定着することで起こる “とされています。 肝臓癌の形成は.臓腑の気血の内的不足と六邪の外的侵入により.肝鬱.気滞.血滞が生じ.邪気と相互作用して時間の経過とともに凝集して蓄積となるものです。 “虚”.”鬱”.”毒 “は.肝臓がんの発生と発症の三大要因である。 肝臓癌の治療における中医学の方法と作用機序は.義を支え.悪を排除するという考え方を主張し.病証鑑別.根拠鑑別.病証鑑別を組み合わせています。 肝細胞癌の病態に応じて.漢方薬は脾を強め気を整えるもの（人参根.艾葉根.香附子など）.瘀血を解消し結節を散らすもの（当帰根.車前.牡蠣など）.清熱解毒のもの（羅布麻.菊花根など）などが使用されます。 さらに.清快苓.カラスノエンドウ油乳.抗癌新などの抗癌漢方注射も治療に用いることができます。 科学研究者の絶え間ない努力により.肝臓癌の治療における中医学の作用機序は.まず.腫瘍細胞の成長と増殖を直接抑制すること.身体の「神経内分泌免疫ネットワーク」を調節して抗腫瘍効果を発揮すること.腫瘍の成長を抑制する物質の代謝に影響を及ぼすこと.腫瘍細胞の分化を誘導してアポトーシスを促すこと.腫瘍細胞の増殖を防止することが明らかにされた。 また，癌細胞が血管内皮細胞に付着・交差するのを防ぎ，腫瘍の新生血管を抑制して転移を防止することができる。 肝細胞癌の治療における中医学の有効性は，西洋の固形腫瘍における有効性の基準を盲目的にコピーするのではなく，臨床反応の評価と生存の質および身体のエビデンススコアの改善に重点を置く必要がある。 中医学の強みは，陰陽のバランスをとり，身体の「内部恒常性」を回復させて治療目的を達成しようとする全人的なアプローチにある。 中医学の効能は.患者を長く生かすことができることに特徴があります。 漢方薬は肝切除後の肝機能の回復に効果があり.再発や転移の可能性を低減させます。 漢方薬は.インターベンション治療によって引き起こされるインターベンション後症候群の症状を軽減することができます。 また.一部の学者は.インターベンション治療に漢方薬の注射を使用することについて研究を行い.初期の有効性の観察は有望である。 さらに.漢方薬は肝臓癌の合併症.例えば癌性腹水の減少やコントロール.癌性疼痛の緩和.上部抹消出血の予防.癌性悪液質の改善などにも使用することができます。 漢方薬と西洋医学の併用や補完的な全身治療により.肝細胞がんの治療効果が著しく向上し.患者の生存期間が延長されることが証明されています。 ステージIの肝がんは.原則として外科的切除を行い.放射線治療と局所注射を行い.再発・転移を防ぐために長期的に漢方薬を服用する必要があります。 II期の肝臓がんでは.外科的切除.インターベンション治療.放射線治療.局所注射をケースバイケースで行い.漢方薬は病気の進行を遅らせるために投与します。 ステージIIIの肝臓がんでは.外科的切除.インターベンション治療.放射線治療.化学療法は比較的意義が薄く.漢方治療と支持療法が重要な役割を果たします。 漢方医学は「病気が発生する前に治療する」ことを重要視しており.肝炎ウイルスが宿主細胞に取り込まれてがんを誘発する過程を予防・延長し.肝線維化・肝硬変を回復・停止し.大きな結節を安定・縮小させ.がんの発生を予防・遅延できる。