昨今.様々なメディアのキャンペーンにより.中高年の方々のカルシウム補給や骨粗鬆症への関心が高まっていますが.カルシウム不足とは何か.骨粗鬆症とは何か.様々なメディアでは詳細な専門知識が十分に提供されているとは言えません。 ここでは.中高年の皆様に簡単にご紹介します。 まず.骨粗鬆症とは何かを簡単に説明すると.ある年齢に達すると顔にシワができるように.骨格に老化が現れるというのが一番わかりやすい説明です。 具体的には.骨量の減少と骨質の低下である。 診断基準は.ピーク骨量の母平均から2.5標準偏差の減少である。 BMD検査報告書のT値を見て.-2.5以下であれば.間違いなく骨粗鬆症である。 1.5標準偏差低い場合は.骨軟化症です。 これはすべて治療が必要な病気です。 骨粗鬆症の治療は.単にカルシウムを補給すればいいというものではありません。 これは.高齢者.特に閉経後の女性では.破骨細胞の活動が活発で骨形成が不十分なため.骨量が大きく減少しているためです。 カルシウムのサプリメントだけでは.この状況は決して変わりません。 治療には.破骨細胞を抑制する薬剤がいくつかあり.一般的にはサケカルシトニン.リン酸アラントインナトリウム.選択的エストロゲン受容体モジュレーターが使用されます。 カルシウムのサプリメントにこれらの薬剤を加えたり.骨質を改善するハーブを加えたりすることで.治療効果を得ることができます。 もうひとつは.1日にどれくらいのカルシウムが必要かということです。 通常の成人は1日に1500mgのカルシウムが必要ですが.中国の食事では1日に約600～800mgのカルシウムが摂取できるため.約750mgのカルシウムが不足することになります。 この2つの数字から.中国の食事によれば.ほとんどの中国人はカルシウムが不足していることがわかる。 したがって.少しのカルシウムは適切なサプリメントとして摂取する必要があります。 つまり.1日に750mgのカルシウムを補うことができるのです。 しかし.骨粗鬆症の患者さんには.より多くの補給が必要で.1日あたり1500〜2100mgを補給する必要があります。古典的な文献によると.炭酸カルシウムはより吸収されやすいとされています。 以上.私自身が骨粗鬆症の勉強と治療に取り組んできた経験を.少しばかりご紹介させていただきました。 久しぶりにインターネットを利用しましたが.以前公開したこの記事を多くの方に見ていただき.大変うれしく思っています。 中高年の皆さんの参考になればと思います。 中国医学会整形外科分科会骨塩類委員会は.骨粗鬆症の専門家の意見を集約し.骨粗鬆症の治療ガイドラインを再整理しました。 まず.骨量の減少基準についてですが.従来の1.5標準偏差の減少から1.0標準偏差の減少に変更されました。 第二に.骨粗鬆症の治療法が改正され.まず.検査で骨量の減少が認められ.骨粗鬆症の危険因子（低体重.近親者に骨粗鬆症性骨折の既往.喫煙.糖尿病）もある場合は.抗骨粗鬆症治療を開始すべきとされたことです。 第三に.新しい抗骨粗鬆症薬：1.ジホスホン酸塩 このカテゴリーの最新薬はミグーダで.1年に1回静脈内投与され.使いやすく.骨吸収抑制効果も大きいです。 2.新生骨の形成を促進する新薬：ラネリン酸ストロンチウム この薬剤は.まだ保険償還の対象にはなっていません。 3.骨の新生を促進する新薬：骨折を伴う骨粗鬆症の患者さんに適した「フォテオ（テリパラチド注射剤）」。