骨盤尿管接合部閉塞（PUJO）は.小児水腎症の最も一般的な原因である。 出生前超音波検査の普及により.ほとんどの先天性水腎症は胎内で発見することができ.ご両親はあまり心配する必要はありません。 軽度から中等度の水腎症では.無症状であれば.最初の1ヶ月後に静脈性腎盂造影を行い.水腎症の程度と腎臓の機能を把握する。 手術は生後6ヶ月から12ヶ月まで延期することができます。 水腫が重症の場合や.症状があり経過観察中に水腫が徐々に悪化する場合は.手術を行う必要があります。 水腎症に対する手術は.現在では95％以上の成功率を誇る熟練した術式であるが.巨大水腎症であっても.ECTの結果次第では.可能な限り腎臓を温存した剥離性腎盂形成術を行うべきであると本稿の筆者は考えている。 両側水腎症については.30例以上を一期で終了し.より良い結果を得て.病気の経過を短縮し.子供の痛みと親の思想的・経済的負担を軽減しています。 特に.重度の水腎症の腎臓を軽々しく摘出し.取り返しのつかない後悔をすることのないよう.注意が必要です。