小児に多い先天性水腎症は.骨盤内尿管接合部の狭窄（または閉塞）による水腎症で.骨盤内尿管接合部の狭窄により水腎症（骨盤）が進行性に拡大することが多いです。 手術の目的は.排尿の問題を解決し.水腎症の程度を安定させ.腎臓の機能を安定させ.水腎症のさらなる悪化を防ぎ.腎臓の機能の低下が進行しないようにすることである。 もちろん.術後に水腫が改善することもありますが.個人差がありますし.術前の水腫の程度によって.例えば術前に水腫がひどかった場合.術後に軽度や中程度の水腫に戻ることもあります。 もちろん.水腎症が軽度でも腹痛や血尿などの症状があり.手術が必要なお子さんもいます。 これらのお子さんは術後の回復が良く.術後の超音波検査で水腎症が軽度あるいは全く認められないこともあります。 超音波検査で水腎症が安定または改善し.利尿剤（アイソトープ）ネフログラムで腎機能が改善されていれば.手術は成功したと考えてよいでしょう。 もちろん.思春期以前の成長発育の過程もありますので.特に術前の水腎症が重症のお子さんでは.術後の検討（超音波.アイソトープ）で良好な回復が見られたら.少なくとも1年に1回は超音波で検討することをお勧めします。 術後の超音波検査では.基本的に腎臓の大きさ.皮質の厚さ.腎盂（腎臓の骨盤）の分離の程度.尿管の拡張の有無などのいくつかのポイントを確認する必要があります。 一般に.手術後に腎盂の水腎症（拡張）が軽減し.腹痛や血尿がなければ.手術は成功したと言え.後に両腎の水腎症の程度が安定し.成人後の後遺症もないことがほとんどです。