水腎症の主な原因はやはり尿路の閉塞であり.閉塞部位としては骨盤内尿管接合部が一般的で.その他に尿石.局所組織の先天性形成不全の可能性.局所腫瘍の圧迫等の可能性が考えられる。 I. 水腎症の先天性原因：1.本態性尿管狭窄症：尿管骨盤接合部にしばしば認められ.不完全な閉塞状況を生み出し.局所的に非弾性の狭窄部を形成し.尿の蓄積と貯留を引き起こし水腎症を形成します。 2.分節性非機能：先天性の発達異常により.尿管の収縮機能が局所的に失われ.閉塞状態が形成されること。 3.尿管の歪み.癒着.異常構造などにより.局所の閉塞や尿閉につながる。 4.異所性血管圧迫：例えば馬蹄形の腎臓などの病変では.異所性血管が尿管を圧迫し.尿閉状態を引き起こすことがある。 5.過剰な尿管開口は.局所緊張の上昇と尿閉の形成につながることもある。 2.後天性水腎症の原因：1.炎症性刺激：長期にわたる慢性的な炎症性刺激により.尿管内に瘢痕組織が形成され.収縮機能の異常や閉塞が生じる場合があります。 2.腎盂と尿管の接合部に結石がある場合：腫瘍.新生物などの組織も圧迫して閉塞状態になることがあります。 3.外傷要因：尿管に損傷があると.修復過程で瘢痕組織が形成され.尿管の収縮機能にも影響を与え.機能異常や体液貯留の出現につながる。 どのような状況で水腎症になったにせよ.発見されたら適時検査と治療を行い.一方では水腎症の原因を明らかにし.他方では検査に応じて適切な手術方法を選択し.腎臓の感染につながる状態を悪化させないことが推奨されます。