肘の痛みで医者に行ったとき.「テニス肘」と言われて戸惑う人が多いようです。 テニス肘」とは？ テニスをしないのに.なぜ持っているのだろう？ 実は.テニス肘は上腕骨外上顆炎と呼ばれるものの総称で.テニスプレーヤーで最初に発見・診断されたことから.一般にテニス肘と呼ばれている。 臨床の現場では非常によく見られる症状で.整形外科の外来診療で最もよく見られる疾患の一つです。 テニス肘は.上腕骨上顆部付着部にある広指伸筋と橈骨伸筋に慢性的な負担や繰り返し負荷がかかり.腱付着部の微細な断裂や慢性炎症性癒着が生じるものです。 また.深趾伸筋腱の奥には微細な血管神経束があり.ここが圧迫されると臨床症状を起こすこともある。 テニス肘の最も多い原因は.前腕の伸筋に繰り返し負荷がかかることによる腱の損傷で.35歳から50歳の間に発症しやすいと言われています。 また.職業との関係も深く.特に前腕を回したり.肘や手首の伸縮を頻繁に行う労働者（主婦.修理工.スポーツ選手.パソコンを長時間使用する人など）に発生しやすい。 また.骨格筋の抵抗力不足もテニス肘の素因となる。 テニス肘の臨床症状 肘関節の外側上顆に限局し.特に内旋（前方回旋）時に前腕に放散する痛みがあります。 患者さんは.タオルを絞るなど力を入れて物を握ることができない.動くと痛みが悪化するといった症状を訴えることが多いようです。 ひどい場合は.指や手首.箸を伸ばすと痛みが出ることもあります。 安静にしていると痛みが悪化し.動いたときや寒いときに痛みが出ることもあり.雨の日に痛みがひどくなるケースも少なくありません。 臨床検査では.上腕骨外側上顆に圧痛点を認め.手首を曲げたり.前腕回内位で肘を伸ばしたりすると痛みが誘発されることがあります。 レントゲン写真では.通常.異常はありません。 テニス肘の治療法 テニス肘の多くは.痛む部位の安静やアイシングなどのホームケアで自然治癒します。 ただし.ケガがひどい場合や.数日経っても痛みが改善されない場合は.医師の診察が必要な場合があります。 医師は.特定のストレッチやエクササイズが怪我の回復や再発防止に役立つとして.理学療法を勧めるかもしれません。 I. 家庭での治療法 1.安静：痛みの原因となる動作.ラケットを投げる.捕る.打つなどの動作.金づちなどの繰り返し動作.重いものを持ち上げる.腕立て伏せなどで体重を支えるなどの動作を避けるようにする。 2. 氷を肘の外側に貼る：1日3〜4回.15分程度。 氷をタオルで包むときは.凍傷にならないように氷が直接肌に触れないようにする。 3. アスピリンや非ステロイド性抗炎症鎮痛剤（イブプロフェンなど）を飲む：市販の鎮痛剤で効かない場合は.医師の診断を受けるようにしましょう。 靭帯が切れているなど.より深刻な怪我をしている可能性があります。 4.装具を使う：肘の関節にブレーキをかけて.それ以上の損傷を減らすことができるようにする。 ii.医療援助を受ける あなたの医者は.あなたの状態によって異なる治療をするでしょう。 痛みを軽減し.動きを促進する衝撃波治療や.治癒を早めるPRP血小板のプラズマ注射など。 さらに.理学療法を併用することで.負傷した部位の動きを回復させ.症状だけでなく根本的な原因からの早期回復を目指します。 テニス肘で手術が必要になることはほとんどありませんが.通常の保存療法を半年から1年行った後でも重症で.生活や仕事に影響が出るような進行・持続性のテニス肘の場合には.手術の適応となることがあります。 ”テニス肘 “は怖い病気ではありません。怖いのは.どんどん悪化していくのを真剣に受け止めず.発症させてしまうことです。 治療のベストタイミングを逃さないためには.早期に発見し.病院で専門的な診断を受けるしかないのです。