テニス肘」は.初期にはテニスプレーヤーがかかりやすいことから名付けられ.医学的には「上腕骨上顆炎」と呼ばれ.主に肘関節の外側部分に起こるさまざまな症状を表すのに使われました。 今では「テニス肘」という名称はなく.IT関係者.主婦.大工.左官.麻雀打ちなど.手や手首を使った作業を繰り返し行う人たちが多い。 発症はほとんどがゆっくりで.肘関節の上部に痛みを感じ.時に上方や下方に放散し.痛みや腫れを感じ.動くのを嫌がるようになります。 タオルを絞る.動く.マウスをクリックする.手を回す.ピンポン玉を押すなど.肘や手首の屈曲・回転を伴う動作で痛みが増悪することがあります。 診察では.通常.上腕骨外側上顆に限定された圧痛点があります。 病変は主に橈骨手根伸筋の上腕骨上顆付着部の腱性部分に発生するが.橈骨最長筋や総指伸筋に及ぶこともある。 この部位には小さな血管神経の束があり.筋肉や腱の深部から発生し.筋膜や腱膜を越え.最後は深筋膜を越えて皮下組織に入ります。 筋肉付着部の筋膜炎は.この神経血管束を絞扼することになり.痛みを引き起こす大きな要因となる。 これに対して.冷えや疲れは主な誘因となります。 10年以上の臨床治療と経過観察の経験から.次のような提言を行っています。 1.早期治療：発症初期に通常の保存療法を行えば.数日で満足のいく結果が得られるでしょう。 2.三角巾を胸位で1～2週間吊り下げ.温める：患肢が屈曲した肘の伸筋と前腕を後方に回転させたリラックス状態になると.痛みが和らぎ.軟組織が休息する。 なぜなら.引き金となる要因を取り除き.軟部組織を十分に休ませることが.治療において最も重要なポイントだからです。 手首や肘の動き.特に拳を握ったり手首を伸ばしたりする動作の制限は.テニス肘の治療や再発予防の基本中の基本である。 軟部組織の無菌的炎症は通常2週間程度でより完全に吸収されるため.2週間制動を守れる患者さんは治療効果が大きく.再発の確率も低くなる傾向にあるようです。 3.内服の消炎鎮痛剤や軟膏.絆創膏を患部に貼ることで痛みを改善し.治療効果を高めることができます。 4.閉塞処理。 大切なのは.注射の痛いところを見極めることです。 一般的にChrysinとリドカインの混合物を使用し.リドカインは麻酔薬であり.閉鎖が完了した後.完全に注入部位が正確であることを消失した痛みの症状などの元の痛みのポイントを押し.その後ブレーキ効果によって補完され.より良いです。 5.外科的解放：上記の治療法の大部分は治りますが.効果がない方のごく一部には.より良い結果を得るために.伸筋腱の全層剥離・解放などの外科的治療も検討されることがあります。 テニス肘は大きな病気ではありませんが.社会人生活には大きな影響を及ぼします。