聴神経腫はどのように病期分類されるのですか?

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  1.聴神経腫はなぜ多くの症状を呈するのですか?  聴神経腫は.最初は内耳道内にあり.前庭神経や蝸牛神経を圧迫して耳鳴りや難聴を引き起こします。
その後.クモ膜に覆われた先小脳角部の脳プール内に徐々に突出し.顔面神経.三叉神経.脳幹(閉塞性水頭症と頭蓋内圧上昇の原因).小脳.脳神経後群を圧迫し.該当する部位に圧迫症状を引き起こします。  2.聴神経腫は重症度によってどのように段階分けされるのですか?  (1)腫瘍の発育状態により.①内耳道内に腫瘍が限局しているもの
②I期で先小角に1cm以内突出しているもの
③II期で先小角に2cm以内突出しているもの
④III期で先小角に3cm以内突出しているもの
⑤IV期で先小角に4cm以内突出しているもの
⑥V期で4cm以上突出しているもの
の計6段階があるそうですが.この中で.先小角への腫瘍の突出が1㎝未満.2㎝未満.4㎝未満.4㎝以上突出しているものは.ステージAとステージ2に区分けされます。  上記の病期分類によると.腫瘍はII期までは主に耳鳴り.難聴.めまいなどの耳鼻咽喉科的症状を呈し.III期には神経症状を呈する。
III期では.三叉神経.顔面神経.後群脳神経症状.小脳.脳幹症状などの神経症状が出現します。
IV期には.著しい閉塞性水頭症の発症や頭蓋内圧の上昇により.症状が悪化します。
V期では視力低下.失明まで起こり.いつ死んでもおかしくない状態です。  (2)
臨床症状により3つのステージに分けられる
①ステージⅠでは.腫瘍が内耳道に限局し.難聴.耳鳴り.めまい.眼振などの聴神経病変の症状がある。  II期は腫瘍が脳プール内に入り.前庭運動失調.頭痛.顔面・角膜の感覚鈍麻など上記症状が悪化する。  (iii)
III期では腫瘍が脳幹を圧迫し.上記の症状が悪化し.複視.視力低下.頭痛.頭蓋内圧上昇などの顔面神経や後群脳神経の病変症状が見られ.しばしば顕著な小脳症状を伴うことがあります。/>
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