聴神経鞘腫は.神経膜から発生するため聴神経鞘髄膜腫とも呼ばれ.小脳橋角部によく見られる良性腫瘍で.30～50歳の中高年に多く.男性より女性に多い。 初期には耳鳴り.難聴.めまいなどがあるため.経過の初期に耳鼻咽喉科で診断されることがほとんどである。 腫瘍が内耳道内で徐々に増大すると.聴神経.前庭神経.それに付随する内耳動脈を押したり圧迫したりして.内耳の血液供給に影響を及ぼし.感覚構造が変性した結果.片側の緩徐進行性（時に突発性）の難聴.高音の耳鳴り.めまい.不安定感などの症状が現れ.腫瘍が骨迷路を直接破壊して同様の症状を呈することもあります。 正中神経と顔面神経が押し下げられると.耳の痛み.唾液腺と涙腺の分泌の変化.舌の前の味覚異常.半顔面痙攣.筋力低下または麻痺が生じる。 腫瘍が脳幹や小脳に接触して圧迫すると.自発性眼振や運動失調を起こすことがあります。 腫瘍が大きすぎると.末梢静脈還流障害や脳脊髄液循環障害を起こし.頭蓋内圧が上昇して頭痛.吐き気.嘔吐を起こすことがあります。 診断は典型的な症状と検査結果によって確定されるが.難しいのは早期診断にある。 診断後は早期切除が唯一の有効な方法であり.内耳道に限局した腫瘍の場合は.頭蓋窩.迷路.迷路後アプローチがよく用いられるが.脳幹や小脳に圧迫癒着した大きな腫瘍や両側の腫瘍は.手術顕微鏡下で顔面神経や心臓を注意深く塊状に観察しながら.後頭下アプローチや関節アプローチで切除する。