1.痔瘻（じろう）とは？ 肛門瘻は.肛門漏とも呼ばれ.anorectal fistulaの略称です。 肛門管や直腸腔につながる瘻孔で.肛門周囲膿瘍の後遺症として.瘻孔の一端が肛門管の肛門洞や肛門腺の感染口（内口）に.他端が皮膚（外口）に通じているものです。 瘻孔とは.人体の内外に2つの入れ替わり立ち替わりできた管のことで.体内の分泌物や膿が外部に漏れ出すことがあり.重症の瘻孔では.ちょうどネズミが瘡蓋の中に隠れて糞を盗むように.糞が流れ出ることが見られ.時折.人に糞を盗ませることから.比喩的に「ネズミ穴」とも言われる。 2.痔瘻はどうすればわかるのですか？ (1) 直腸周囲に肛門周囲膿瘍の既往があり.外管開口部は破瓜と膿の流出を繰り返し.間欠的に腫脹と疼痛を伴うのが特徴である。 (2) 外部開口部からの膿の溢出：膿は薄く.多かれ少なかれ.散発的に.あるいは糞便の流出を伴う。 急性炎症期には.膿が多くなり.膿は濃く悪臭を放ち.発熱を伴います。 (3) 肛門周囲のかゆみ；膿の刺激により.局所の湿潤とかゆみにより.湿疹様の変化が見られることがある。 (4)排便障害：肛門管の線維性狭窄を伴う複雑な肛門瘻に見られる。 3.痔瘻になったらどうしたらいいの？ 上記のような症状が出た場合は.すぐに専門医にご相談ください。 一度できた瘻孔が自然に治る可能性はほとんどなく.現在のところ手術が最も効果的な治療法です。 4.なぜ瘻孔があるのですか？ 肛門腺が膿んで肛門周囲膿瘍に拡大し.膿瘍を切開または排膿した後に瘻孔が残ります。 慢性的な便秘や下痢：乾燥した便は肛門の洞を傷つけやすく.さらに細菌の侵入や感染も起こりやすいため。 下痢をする人の多くは直腸炎や副鼻腔炎を患っており.さらに炎症が進む可能性があります。 辛くて脂っこい食事を長く続けている人は.内臓の湿気や熱がこもりやすく.痔瘻になりやすいというのが一番の理由です。 そのため.このような弊害が生じることはありません。 ほとんどが不足している長年の肛門瘻には.赤身の肉や牛肉.キノコ類などタンパク質を含む食品を多く含む食事を摂るようにしましょう。 (2) 肛門周囲直腸膿瘍や肛門瘻を避けるため.肛門副鼻腔炎や肛門乳頭炎を適時に治療する。 (3) 便秘や下痢を予防する：痔瘻の予防に重要。 (4) 良い排便習慣を身につける：毎日排便後に座浴をして肛門を清潔に保つことは.感染予防に良い影響を与えます。