肛門瘻孔患者に対する術中・術後の留意点

   最初の注射は刺すような痛み.注射は腫れるような痛み.おそらくこれが主な手術痛点です。肛門周囲筋の反射的緊張を和らげるためにリラックスする必要があり.筋肉の痙攣によって痛みが悪化します。4.肛門消毒:ヨードホールとネオスポリン綿球を繰り返し肛門内を消毒します。時には残便が多いため.便を押すために綿球1-2個をそのままにしなければなりません。手術後最初の排便の時に出すことができますから心配しないで下さい。5.手術。 7.条件:日常の肛門周囲手術は簡単ですが.術後の止血に時間がかかるので.肛門周囲筋の弛緩を促すために.患者はリラックスした状態でいるようにしてください;8.包帯:術後に局所幅広テープを圧迫して.まず 巻くときには患者の協力に注意する。片方の手足を高くして鼠径部を露出させるようにし.手術後の排便時にテープに体毛が付着して取れなくならないように.手で会陰部の体毛を隔離する。腹部や鼠径布に圧力をかけてもよい。  9.介助:手術後.患者は外来手術室から病室まで家族の両肩の下で介助すること。介助者は両手で患者の膝を締め.圧迫しやすくするのが一番良い。10.術後4~6時間は膝を曲げた姿勢を保ち.肛門周囲の横循環遮断後の出血と溢出物を防ぐ。11.術後30分以内に大量の普通の水を飲み.排尿反射により膀胱機能の回復と局部肛門神経の鎮静を促進させること。 12.排尿について:まず温かい煮汁やクミン(お茶で50g)を大量に飲み.下腹部中央に膨満感を感じたらトイレに行き.腹部をリラックスさせ.出にくい場合は少量の水を飲み続け.下腹部中央にホットタオルを当て.必要なら圧迫テープを緩め.トイレに行ってから大きな水道管をつけて水の流れる音を聞きながら排尿誘発を行います。 の.しばしば強い鍼灸ポイント.足三マイルと他の鍼灸ポイントは.必要に応じて.尿道カテーテル(一般的に提唱されていない)の下に.刺激することができます 13.鎮痛剤に:今.手術領域の化合物メラニン局所閉鎖の手術の終わりに.8〜12時間激しい痛みの操作の後に存在しなくなり.一般的に排尿を介して.容認することができます。必要に応じて.口腔鎮痛錠.一時的に救済.痛み敏感な患者は.術後アナル内蔵ナトリウムジクロフェナクの座薬またはアナルできます。 粘膜局所化合物リドカインゲル;痛み止めの注射については.一般的に使用されていません。14.術後の食事:薄米.豆腐.牛乳.油茶.卵やメインの他のタイプを含む低残渣食.に48時間.光粗繊維食に48時間.排便に資する。  15.手術後の最初の排便:通常の食事の後48時間.あなたが食後にバナナを食べることができると同時に.肛門周囲テープとガーゼを自分で削除し.肛門内蔵オープンプラグ.傷の痛みを刺激しないように.残留便の端に潤滑;16.術後座浴:48時間後.各排便後.1:1000過マンガン酸カリウム溶液3000ml.お尻に座って.10〜15分間燻すと。 排便前に肛門筋をストレッチして排便時の痛みを和らげること.排便後.括約筋の痙攣を和らげると同時に.傷口刺激に残留便を洗うことで生じる灼熱痛を和らげ.温熱によって肛門括約筋機能の回復を促し.局所の血行を促進し傷の治癒を促すこと.などが目的です17. ソリューション2500 3000ミリリットルヒップに座って.約20度.10〜15分/時間.あなたはお風呂に座った後.最初の燻蒸.クールの上に座って.お湯を使用することができます。 18.術後薬剤の変更:最初の開始後48時間.一般的にお風呂に座って.ヨウ素ボルトまたは過酸化水素クリーニング外傷前に薬剤の変更が.直腸外傷は傷の反対側からJiuhuaクリーム滅菌ガーゼ後.薬剤性直腸炎をもたらす.過酸化水素を使用して禁止されています。 サイドエンドは.上の外傷に押すために回した後.肛門4cmに配置し.外は滅菌ガーゼで覆われ.粘着テープは.単純な固定.薬の変化:医師の手は優しく.患者は.転換を緩和し.薬の変化は.一般的に1回/日.約20日間の合計です。もちろん.外傷によると.最初は治癒.端をスピードアップするために.血液供給を促進し.ニトロジルセリン.クリーム.のローカル抗炎症.中期使用.の粉末を追加することができます 氷の錠剤.ビタミンCの錠剤で絆創膏皮膚炎ができるのを防ぐ。  注)術後初期の観察は.仙骨の膨張.激しい内肛門の落ち込み.外ガーゼの湿潤の有無で.目的は出血の有無.排便後の観察は.傷口の排液を妨げないか.長い閉鎖部の包み込み変形の有無.後期は.傷跡形成に異常があるかどうかが主な観察点です。 術後の注意の目的は.医師と患者のコミュニケーションを効果的に.つまりタイムリーに行うことです。