特殊な肛門瘻孔の治療法とは?

  1.クローン病瘻孔は全身治療と並行して可能な限り保存的に治療する。 無症状のクローン病肛門瘻は外科的治療を必要とせず.低クローン病肛門瘻は瘻孔切開術で治療する;。 口 患 明 医 療 詳細な臨床歴と深層筋層より上の局在を持つ瘻孔の治療。 恥骨筋群の浸潤 クローン病肛門瘻は.緩和治療として長期間の偽吊り下げドレナージが可能である。 直腸粘膜が肉眼でほぼ正常であれば.ナッジング直腸粘膜フラップを用いて内開口部を閉鎖することが可能である。  2.結核性肛門瘻は.全身抗結核治療(イソニアジド.リファンピシン.エタンブトール.ストレプトマイシンなど)と漢方薬(生薬クリーム.座浴剤など)の局所使用を組み合わせる必要があり.その主成分は.ヒノキ.コンフリー.スギナ.苦参.ダハリカーダ.アンジェリカ.明礬.乳香.ミルラなどである。  瘻孔は主に表面的なもので.自然に治癒することもあります。 手術以外の治療がうまくいかない場合は.切開することも選択肢のひとつです。  乳幼児の瘻孔の多くは低位単純瘻孔であり.90%以上を占めている。 乳幼児の場合.肛門の筋肉が未発達であるため.複数回.大型で深い処置を避けるべきである [7]。 手術の適応は.短期間(3ヶ月以内)に再発し.拡大・合併症の傾向があり.排便回数が3回/日未満であることです。 家族全員の同意と確認が必要です。