肛門傍膿瘍は.通常.腫脹.膿の流出.さらには発熱.重症の場合は尿閉を呈する肛門によく見られる緊急疾患である。 傍大動脈膿瘍手術後の瘻孔形成の発生を抑えるために.傍大動脈膿瘍の排膿と同時に.あるいは瘻孔とその隣の括約筋を切断してぶら下げる.いわゆる「傍大動脈膿瘍根治手術」を行う術者がいるが.傍大動脈膿瘍の急性炎症期には肛門括約筋が水腫化するので術後の肛門失禁リスクが非常に高くなる。 術後の肛門失禁のリスクは著しく高まり.場合によっては永久的な肛門失禁に至ることもあり.QOLに深刻な影響を与える。 北京大学国際病院の金海英教授は.長年の臨床経験と肛門傍膿瘍の発生メカニズムの系統的な分析に基づき.肛門括約筋を傷つけずに膿瘍が侵入した粘膜下腔.括約筋腔.括約筋外腔を完全に切開する「スリーギャップドレナージ法」を考案し.肛門傍膿瘍の治療に成功しました。 この手術は.括約筋を傷つけずに肛門傍膿瘍を治癒し.肛門瘻の発生率を低下させるという目標を達成しました。 金赫英教授の研究グループが4年間研究した結果.「3ギャップドレナージ」術後.88％の患者が痔瘻を発症せず.肛門失禁も発症しなかったのに対し.対照群の痔瘻形成率は45％に達し.「3ギャップドレナージ」術が痔瘻発症を大幅に減少させたことが示されました。 肛門傍膿瘍手術後の肛門瘻形成率は「3重間質ドレナージ」で有意に低下したが.瘻孔切開術や切開結紮術を疑った患者には「3重間質ドレナージ」と同じ肛門瘻形成率だったが.約30％に軽度から中度の肛門失禁.約6％に重度の肛門失禁があり患者の生活治療に影響があった。