関節脱臼のマニピュレーションは.どれだけ強く押せるかではなく.どれだけ患者さんをリラックスさせられるかが重要です。 患者さんが完全にリラックスした状態で.教科書通りの方法であれば.通常.麻酔の必要はありません。 昨夜のこの女性のように.私は一言声をかけるだけで.10秒もかからずにリポジショニングが成功したのです。 以前.市内の大病院に体重200キロの若者がいて.4.5人の医師が30分も格闘したが成功せず.私はまだ手持ち式足踏み法を使い.まず連続牽引し.彼と雑談しながら.いくつか質問し.牽引が開いたのを感じた後.上肢が前方に回転してうまくリセットし.合計2分もかからなかったことを覚えています。 関節脱臼は整形外科の救急疾患ではよくあることで.特に高齢者では力任せにしない方がよいでしょう。 患者さんのリラックスが重要です。