アンクルポンプとは.このエクササイズの英語名で.直訳すると「足首」.俗に言う「足関節」.「足首」.「ポンプ」なので.ちょっと不思議な感じがしますね。 この名称は.運動の機能から付けられたものである。 簡単に言うと.足首の関節の動きによってポンプのような働きをし.下肢の血行とリンパの還流を促進するものです。 手術後の機能回復には.このような動作が不可欠なのです また.手術は傷そのものだけでなく.周辺組織にも刺激を与えるため.切開.穿孔.体位変換.固定.縫合などが必要となり.さらに内固定用プレートやスクリューなどを使用する場合もあります。 いずれにせよ.術後はこれらの外傷性刺激による血行障害で四肢が腫れる（手術を受けたことのある人なら.この現象を知っているはずだ）。 腫れの結果.手足の遠位部の循環がさらに悪くなり.栄養分を含んだ新鮮な血液が流れず.炎症物質や代謝産物を含んだ血液が逆流するため.炎症が遅くなり.組織の成長や修復に十分な栄養分が届かなくなるのです。 万一.不幸にも血栓が外れて肺や心臓.脳に留まってしまったら……まあ.こんな恐ろしい話は心理的負担を増やすのでやめて.足首パンプスの話に戻ろうか。 下肢のむくみはとても危険なので.その対策は当然のことです。 膨らませて圧力を発生させ.体外の下肢の血行を良くする器具があります。 厚手の綿のズボンのようなもので.足にかぶせると.まず足.次にふくらはぎ.膝.太ももと順に装置が自動的に膨らみ.再び膨らんで上から圧力をかけてくれるのです。 これは.体外で下から上へ緩やかに圧迫することに相当し.遠位端への血液やリンパ液の還流を助けるものです。 しかし.この方法にはいくつかの限界があります。 まず.受動的な運動であるため.下肢の筋肉は活動せず.血行促進効果はかなり低い。 また.筋肉を絞るだけなので.筋力がつくわけではありません。 筋肉の動きによって血液が押し戻されることはよく知られているが.毛細血管は断面積1平方ミリメートルあたり500本以上ある。 また.痛みが非常に強い場合は.いくら優しいとはいえ膨張式圧迫は常に刺激を与え.痛みを増強させるので使用しない方がよいでしょう。 また.ギプスやスプリントで足を固定していたり.動かしにくかったりすると.まったく使い物になりません。 血行を良くして下肢のむくみを解消し.下肢の筋肉を動かせるようにして筋肉の萎縮を防ぐためには.前述した「アンクルポンプ」の運動を行うことが必要です。 足首の関節を積極的に曲げ伸ばしする.とてもシンプルなエクササイズです。 これは.動かずにベッドに横になったり座ったりして.太ももの力を抜いてから.ゆっくりと.しかししっかりと.痛みがない.あるいは軽い痛みだけの範囲で.つま先を最大角度で引っ掛け（つま先が自分の方を向くように足を上に引っ掛け）.次に下へ踏み込み（つま先が下になるように）.その最大位置で10秒程度保持し.筋肉が継続して縮められるように気をつけます。 このように足首の曲げ伸ばしを.できれば1時間おきに5分ほど繰り返してください。