捻挫は.最も一般的な足首の傷害のひとつで.通常.足を極端にひねったり.足首周辺の靭帯を損傷したりする。 足首の捻挫は通常.階段を下りたり.凸凹のある路面を歩いたりするときに偶発的に起こる。 損傷は通常.軽度.中等度.重度に分類される。 軽症の場合は靭帯が断裂していないことが多く.重症の場合は靭帯が完全に断裂していることが多い。 重度の足首の捻挫は足首の骨折を引き起こすこともあるため.骨折を除外するためのX線撮影は不可欠です。 重度の足関節捻挫の治療には.装具とギプスの両方が使用されます。 数日以内に治らない足首の捻挫は.足関節外科医に診てもらい.詳しい検査を受けるべきです。 足首の捻挫はよくあることですか？ 国立関節炎・筋骨格系・皮膚疾患研究所（NIAMSD）が発表したデータによると.米国では1分間に平均1回の割合で足首の捻挫が発生しており.全国で年間85万件の足首の捻挫が発生しています。 足首を捻挫した場合.どうすればよいですか？ 足首の捻挫の自己治療のガイドラインは.R.I.C.E:R=安静.I=氷.C=圧迫.E=挙上です。 これらの処置は.受傷後できるだけ早く行う。 軽度の足首の捻挫は数日で治りますが.重度の足首の捻挫は6～8週間かかります。 足首の捻挫が1～2日で治らなかったり.悪化したりした場合は.足関節外科を受診する必要があります。 足首の捻挫が治らない場合は？ 足首の捻挫の患者さんの中には.受傷後2ヶ月まで痛みや腫れが続く方もいます。 このような患者さんは.軟骨の損傷など.最初に診断されなかった隠れた損傷がないか.さらに詳しく検査する必要があります。 慢性的な怪我に対しては.理学療法がよく行われる。 リハビリテーションの目的は.足関節のバランス（安定性）.可動性（柔軟性）.軟部組織の形態（審美性）を回復させることです。 足関節捻挫後のリハビリテーションに影響を与える要因とは？ 足首の捻挫から回復しない原因を見つけるためには.いくつかの必要な検査を行う必要があります。 (1)足首の靭帯が修復されていないことによる足関節の不安定性.(2)未診断の骨折の可能性（関節外骨折（腓骨遠位端骨折など）または関節内骨折（関節軟骨または関節面の骨折））.(3)距踵関節の損傷.(4)足関節の組織の癒着による関節の硬さ.などです。 これらすべての要因が足関節捻挫を長引かせる可能性があり.このような長引く足関節捻挫の場合.問題を正しく診断するためにMRI.CT.足関節負荷X線写真を含む包括的な検査が必要になることがあります。 足首の捻挫には手術が必要ですか？ 初めて足首を捻挫した場合.通常は保存的治療でほとんどの場合治癒し.手術が必要になることはほとんどありません。 保存的治療には.抗炎症薬.足関節装具.理学療法.安静と時間（どんな怪我でも修復には時間がかかります）が含まれます。 足関節の捻挫を何度も繰り返す患者さんの場合.足関節は弱くなっており.装具はほとんど役に立ちません。 この場合.損傷した靭帯を再建したり.引き締めたりする手術が必要になります。 足関節捻挫後の骨片の関節内剥離や足関節のこわばりがある場合は.低侵襲の関節鏡手術が行われます。 習慣的に足首の捻挫を繰り返すと.何年もかけて足首の永久的な軟骨表面の損傷（外傷性関節炎）に発展することがあり.その段階では外科的介入が必要で.足首の固定術や人工足関節置換術がこの段階の足首の捻挫に対する最良の治療法かもしれません。 正常な足首 外傷性関節炎 足関節置換術と足関節固定術 足関節捻挫を予防するには？ 足首の捻挫を予防する鍵は.スポーツのために十分な準備をし.テクニックを完璧にし.試合中の安全意識と集中力を高め.足首全体を強化することです。 試合中に足首を捻挫した場合は.試合から退き.救急車で搬送される。 歩くときは平らなところを歩くようにしましょう。 足関節周辺の筋力トレーニングを強化する。