コルサコフ症候群の原因と治療法

  コルサコフ症候群(アルコール性健忘症)は.慢性アルコール中毒に特徴的な症状の一つです。 コルサコフ症候群の最大の特徴は.起こったことを記憶していないことである。 コルサコフ症候群は.長期にわたってアルコールを摂取している患者さんに発症し.多くの場合.1回以上の振戦せん妄のエピソードに続いて.ゆっくりと発症します。 主な症状は.臨終健忘.譫妄.架空健忘.逆行性健忘で.しばしば見当識障害.特に時間的見当識を伴うが.知覚や思考に著しい障害を伴わない。 コルサコフ症候群の予後は悪く.治療効果は期待できない。  治療法 発症にはチアミン欠乏が関与しているため.できるだけ早く500-1000mgのチアミン大量補給が必要である。 チアミン補給は輸液より先に行わないと.症状が悪化することがある。 突然の静脈注射の後.マルチビタミン.特にナイアシンの補給で筋肉内注射と経口注射に置き換えることができます。  予後 慢性的なアルコール性幻覚やアルコール性振戦から発症するため.徐々に改善する人は少数派で.中には多発神経炎.筋無力症.麻痺を伴う人もいます。