舌咽神経痛とは.舌咽神経または迷走神経の耳小骨枝の後方の舌と喉に限局した激しい痛みのエピソードで.外耳に放射することがあるものと定義されています。
舌咽神経痛の初期治療は薬物療法であり.薬物療法が無効な場合や重度の合併症を伴う場合は.積極的に外科的治療を行う。 1.薬剤：原発性三叉神経痛の治療に使用される薬剤は.舌咽神経痛にも使用することができます。
一般的に使用される薬剤は.カルバマゼピン.フェニトイナミド.ヘプタエリスロン.バクロフェンなどです。 2.漢方薬：漢方薬.鍼灸など。 3.神経ブロック：頸静脈孔を経皮的に穿刺して高周波治療を行う方法で.（1）薬物治療が無効な方.薬物の副作用に耐えられない方.（2）高齢者や全身状態が悪く開腹手術に耐えられない方.（3）多発性硬化症の方などに適しています。
この治療法の主な問題点は.痛みの再発が多いこと（23％～54％）と.神経損傷による嚥下困難.窒息.嗄声などです。 4.手術：微小血管減圧術は.現時点では最も安全で有効な手術療法であり.治癒率は99％です。 外科的治療は.(1)薬物治療や経皮的穿刺治療が無効な患者.(2)全身状態が良好で.重篤な器質的病変がなく.手術に耐えられる患者.(3)多発性硬化症や先小脳角腫などの病変が除外されている患者.に適しています。
手術後はほとんどの患者さんで痛みが消失し.99％の患者さんで治癒が可能です。