骨粗鬆症性胸腰椎圧迫骨折はどのように治療するのですか?

  骨粗鬆症は高齢化社会における共通の問題であり.椎体圧迫骨折は骨粗鬆症を患う高齢者によく見られる合併症の一つで.全体の発生率は約1.23%.女性の発生率は1.53%とされています。 痛みで長時間ベッドにいる.立てない.床ずれや肺炎.尿路感染症.下肢静脈血栓症などの合併症の可能性があるため.痛みや苦痛に耐えなければなりません。 これらの患者さんは高齢で体力がなく.基礎疾患も多いため.治療が難しく.患者さんやご家族の負担が大きいのです。  以前は.このタイプの骨折の患者さんは保存的治療か開腹手術で治療されていました。 保存的治療は2~3ヶ月のベッド上安静で.血行促進や痛み止めの内服薬.ベッド上で腰の筋肉の機能訓練を行うが.長期のベッド上安静により体の他の器官に合併症を起こすことが多く.生活に大きな不便がある。 一方.外科的治療は.患者さんの背中を大きく切開し.背骨の椎骨に数本の釘を打ち込んで椎骨を固定する方法です。 しかし.特に高齢者では骨粗鬆症がひどいため.内固定を長期間安定させることが難しく.また釘を抜かなければならないことが多く.結果的に悪い結果になることがあります。 さらに.この開腹手術は侵襲が大きく.高齢者は回復が遅く.術後の合併症も多いという問題があります。  低侵襲手術は高齢者にも好評です。「バルーン拡張椎体形成術」は.患者さんの圧迫された椎体の背面に5mm程度の小さな穴を開け.骨折した椎体の中心部に特殊なバルーンを送り込み.バルーンを加圧して液体を充填し.潰れた椎体を徐々に支えていく手術方法です。 椎体が元の大きさに戻ったらバルーンを外し.穴から医療用骨セメントを椎体中央の空洞に注入します。 これにより.回復した椎骨が再び圧迫されることがなくなり.背骨の変形が矯正され.痛みが消失するのです。  バルーン拡張型脊椎形成術は.脊椎手術の分野では新しい技術であり.脊椎手術に応用することで脊椎手術の安全性を高め.脊椎手術の合併症を減らし.低侵襲脊椎手術の最も重要な技術のひとつとなる。 安全性.信頼性.有効性が高く.合併症が少ないのが特徴です。 この3年間で.当院の整形外科は60人以上の高齢者の治療に成功し.1人の合併症もありませんでした。  バルーン拡張型椎弓形成術は.1.痛みを和らげる 2.骨折をリセットし安定させる 3.椎体の高さを回復する 4.脊椎の変形を抑える 適応症:1.骨粗しょう症の患者で.1週間のベッドレストと投薬にもかかわらず強い痛みがある場合。  2.鎮痛剤に耐えられない患者さん。  3.長期間の寝たきりを避けるべき椎体骨折の患者。  4.脊椎骨腫瘍の患者。