うっ血性月経困難症は.骨盤うっ血性症候群の症状の一つです。 骨盤うっ滞症候群は.慢性的な骨盤内の静脈うっ滞によって引き起こされる特殊な疾患で.婦人科領域における慢性骨盤痛の主な原因の一つであり.30～50代の月経のある女性に最も多くみられます。 I. 基本的な検査 1.膣内超音波検査は診断に有用である。 2.骨盤内静脈撮影 骨盤内静脈瘤の画像を鮮明かつ動的に表示し.骨盤内静脈瘤の存在を客観的に証明することができます。 腹腔鏡検査では.子宮の表面が紫紺色や “花柄 “になっている肥大した子宮.片方または両方の卵巣の嚢胞性肥大水腫.卵巣の静脈瘤.広頚筋の血管が蛇行して伸び.静脈性腫瘍様またはミミズ状の形状になっていることがわかります。 診断のポイント 1.上記の臨床症状を有する患者.またはその一部で.特に下腹部や骨盤のけいれんが身体的徴候と一致しない場合。 2.静脈瘤のある骨盤内静脈造影で診断が確定します。 3.困難な症例ではさらに腹腔鏡検査を行うことがある。