膝蓋骨骨折は比較的よく見られるケガで.打撲や転倒で起こることが多いようです。治療は.ギプスによる外固定や外科的切開による内固定などの保存的治療が一般的である。新鮮な膝蓋骨骨折の治療は.関節面の平滑性を最大限に高め.より強固な内固定を施し.外傷性関節炎の発生を防ぐために早期に膝を動かす必要があります。
膝蓋骨骨折後のリハビリ運動は.治療過程の不可欠な部分であり.ある程度は手術そのものよりも重要である。科学的かつ合理的な運動は.患肢の筋萎縮.関節のこわばり.肢体の変形などの骨折廃用症候群の発生を回避でき.これは膝蓋骨骨折固定・整復後の患者にとって極めて重要なことである。ここでは.私の経験を結集して.膝蓋骨骨折に悩む患者さんの術後リハビリテーションのエクササイズをまとめ.合理的な機能的エクササイズを実施するよう指導したいと思います。
膝装具の選択と着用について
膝蓋大腿骨骨折の手術後は.個人的には調節可能な膝装具を着用することをお勧めします。
リハビリテーション・トレーニング・プログラム
I. 術後0～4週間
1. 麻酔が治まった後.足指や足関節を動かす.足首のポンプ運動を開始する。5分/グループ.1グループ/時間。
2.大腿四頭筋.下腿三頭筋のアイソメトリックトレーニングを行う。
3.体重をかける運動とバランスをとる運動：両足を肩幅に開いて立ち.または前後に離れて立ちます。また.”before “と “flow “の2つの単語があり.”before “と “flow “は “flow “を意味します。
4.4週間に特別な注意を払うために絶対にまっすぐな足を持ち上げる運動は.まっすぐな位置のサポート.松葉杖の保護を着用するために歩いてダウンしています。
5。手術後4週間.骨折の治癒を理解するために.X線を確認します。
2.手術後5〜8週間。
1.大腿四頭筋のアイソメトリックトレーニング。
2.外側と後側のレッグリフトをレジスタンスに変更する。
3.装具保護下で膝屈曲訓練を開始.30度-45度-60度-90度-120度.8週間まで.120度まで屈曲する。
4.徐々に両松葉杖から片松葉杖に変更し.脱松葉杖を行う。
3回目.術後9～12週目
1.患肢の筋力運動を強化する。
2.術後12週目.膝の屈曲角度は基本的に健側と同じにする。
3.術後12週間後.外来でX線検査をして骨折の治癒を把握し.骨折の治癒が良好であれば.装具を外すことができます。
4.手術後3ヶ月～18ヶ月。
1.適度な活動で患肢を装具なしで屈曲・伸展に適応させ.関節のこわばりを軽減させます。
2.患肢の筋力運動を強化する。
3.術後6ヶ月と12ヶ月は.レントゲン写真を見直し.骨折の治癒を把握する。
4.骨折の治癒が順調であれば.術後12～18ヶ月後に内固定除去の再手術を行います。
典型的な症例の治療過程