現在.多くの医師は骨折の内固定に重点を置き.手術が美しく(良いアライメント)行われれば.手術は成功したとみなされ.骨折が治るかどうか.いつ治るか.手足や関節の機能がいつ回復するかは関心事ではありません。むしろ.一日も早く骨折を治し.一日も早く手足の正常な機能を回復させることが患者さんの願いであり.医師の責任でもあるのです。実は.骨折の治療は.いわゆる強い内固定だけではありません。術後の腫れや痛みを抑え.骨折のかさぶたの形成を促し.関節軟骨の機能を保護し.関節のリハビリテーション運動をできるだけ早く開始することも重要です
このたびは.ご様子をお聞かせいただきありがとうございます。膝蓋骨骨折のワイヤー固定から50日以上経過しており.最近の検査では関節の浮腫は軽度.骨折の整復は良好.骨折線は不鮮明.膝蓋骨の骨粗鬆症が認められます。関節の腫れと痛みが残っていることから.体重をかけることができない。提案します。1. 漢方内科では.関節の浮腫を取り除き.より早く関節の栄養状態を改善することを目指す。更なるリハビリのための基礎固めをすること。漢方処方は以下の通りです。ハトムギ30.トウキ10.パパイヤ10.ボーンセッター15.茯苓20.アトラクティロデスマクロセファラ10.コイクシード30.亀虫10.ゼレニア10.膝10.10回分です。
2.次の外部洗浄と別の煎じ薬:紅花10 sophora10ストレッチ草15穿孔草15海桐樹皮15シナモンスティック10四川唐辛子10.毎日の線量.洗浄の用量2〜3回。
3.関節機能の運動:(1)ストレートレッグレイズ運動:仰臥位ベッドや座位.膝関節(第四大脳収縮)をまっすぐ.下肢が持ち上げられます。5秒間停止し.ゆっくりと置く。
(2)関節伸展・屈曲運動:膝を伸ばした状態でゆっくりと限界まで曲げ.5秒間停止し.ゆっくりとまっすぐにする.など。
(4)リハビリ運動中に関節の腫れや痛みが悪化した場合は.上記の漢方治療を多用し.さらに西羅巴カプセルの内服.1日1カプセルを追加することができます。フォタリン乳剤の外用擦り込み
5.将来の複合型変形性膝関節症を予防するために.グルコサミン硫酸塩カプセルを内服し.カルシウムの補給を強化するのもよいでしょう。栄養価の高いカルシウムのサプリメントを摂取することができます。