ハオさん（45歳）は卓球が好きで.半年前から右肩の前上部が痛くなり.右手が上がらなくなった。 中山病院でのMR検査の結果.ハオさんは右腱板損傷と多量の肩峰下骨形成があることが判明しました。 肩峰下インピンジメントと診断された。 関節鏡視下右肩峰下クリアランス肩甲骨形成術を受け.術後すぐに卓球などのスポーツを再開した。 肩こりの有病率が高い：高齢者に加え.バドミントン.卓球.野球のファン。 加速する生活や高齢化とともに.生活の中で多くの中高年が肩の痛みやコリに悩まされています。 また.スポーツの普及により.特にバドミントンや卓球.野球愛好家など.肩を動かすトレーニングを行うスポーツ愛好家やスポーツ選手が慢性的な肩の痛みを再発させるケースがあるそうです。 現在.肩の痛みに対する認知度は低く.多くの人が肩の痛みをすべて「五十肩」と一般化する傾向にあります。 肩の痛みを深刻に受け止めず.「もっと動いて筋肉や骨を伸ばせばよくなる」と.重いものを手で持って移動したり.バドミントンなどの外転運動を激しく行うなど.不適切な運動を続けている人もいますが.そうではない場合が多く.症状は次第に悪化していきます。 原因の特定：対症療法が重要です。 肩の痛みの原因とは？ 実は.肩こりの原因はさまざまで.原因によって症状や特徴が異なる場合があります。 例えば.頚椎症に続発する肩の痛みは.手のしびれや上肢の放散痛を伴うことが多いので.治療は主原因である頚椎症に向けられるべきである。糖尿病患者や外傷後の長時間の肩の制動を伴う患者においては.肩痛は全方向の肩の動きに大きな制限を伴うことが多い。 主な治療法は肩甲骨の癒着を解除することなので.医師の指導のもと.ロープ運動や輪っか引き.棒術などのリハビリ運動で肩関節の機能を改善できる患者さんもいます。 滑液包炎は.肩甲骨の肩峰下滑液包（肩甲骨の上にある骨の構造物）が繰り返し機械的刺激を受けることによって炎症を起こすものです。 主に肩関節の前上方部に痛みがあり.関節鏡視下肩甲骨形成術で十分な効果が得られますが.治療が遅れると二次的に腱を損傷することが多く.患者さんの機能や生活に重大な影響を与える可能性があります。 関節鏡視下手術は.このようなスポーツ外傷を修復し.スポーツ現場への復帰を可能にするための治療法として.現在では「ゴールドスタンダード」となっています。