成人の屈筋腱狭窄性腱鞘炎に対するニードルナイフとマニピュレーションによる治療は.傷が小さい.操作が簡単.一度で治るという特徴があり.整形外科の傷病所での応用を推進する価値がある。 1.治療方法 ヨウ素とアルコールで局所消毒後.滅菌ホールタオルを敷き.1％リドカイン2mlで局所麻酔後.患指中手骨頭の掌側中点で直径1mmの平べラ型針刀で皮膚を垂直に刺し.掌腱膜滑車遠位端から近位端まで「楕円形」穿刺し.約0.8cmの長さとし.次に第1腱鞘の近位端に沿って遠位に「楕円形」穿刺を行う。 各切断点はできるだけ密接に接続し.刃は掌腱スライダーと腱鞘第1回外旋靭帯の線維に垂直で.屈筋腱の線維に平行でなければならない。 針先の刃は.手掌腱膜滑膜と腱鞘環状靭帯の繊維に触れると明らかな抵抗があり.切断時に突破感があり.1箇所切断したら針刃を手掌腱膜滑膜と腱鞘環状靭帯の表面に後退させて2箇所目を切断するなど.手掌腱膜滑膜と腱鞘環状靭帯がすべて切断するまで繰り返し.針刃は引き抜く。操作者は左手で患掌を持ち.無菌ガーゼで針目を押し.右手で患指を持ってまっすぐにして操作する。 同時に.患者に患指を互いに屈曲させ.3～5回繰り返すと.掌腱膜のスライドと腱鞘の第1環状靭帯が完全に切断・開放されるか.部分的に切断・伸展し.狭い腱鞘が完全に開放されます。 術後.患部の指が自由に動くか.局所の弾けるような感覚や滑るような感覚がないかを検査し.解除の成否を判断します。 術後は滅菌ガーゼで目を覆い.癒着の再発を防ぐため.2日目以降は患部の指の通常の動きを再開するよう促します。 2.部位と原因：成人の屈筋腱狭窄症は.中手指節関節の掌側の腱膜滑膜（PA）と第1周靭帯（A1）にあり.腱と腱鞘の摩擦ストレスが最も大きい部位である。 PAと第1周靱帯（A1）の間の屈筋腱は.掌側に腱鞘がないため肥大し.腱鞘内での腱の滑走抵抗が増大し.さらに炎症反応を悪化させ悪循環となります。 3.この方法の特徴：ニードルナイフ治療の屈筋腱狭窄腱炎アプリケーションは良い治療効果がありますが.単純なニードルナイフのリリースは時々所定の位置にリリースを達成することはできません。 この方法は.ニードルナイフによるリリースを基本に.マニュアルリリースと合わせて.掌側腱膜スライドと腱鞘の第1環状靭帯を完全に切断・リリース.または部分的に切断・拡張させることができるので.狭い腱鞘を完全にリリースすることができる。