患者:1.先天性腱鞘炎.子供は2歳以上で.親指の関節が非常に曲がっており.押すと硬いです。 この状態を保存的に治療できる可能性は低いでしょうか。2.手術が必要な場合.術前にどのような検査が必要でしょうか。 3.針治療という侵襲の少ない治療法があると聞きましたが.息子の症例に適していますか。4.手術に麻酔を使う場合.子供への影響はどの程度ですか。5.麻酔はネットで言われているように.まず注射をして眠らせ.その後局所麻酔をするのでしょうか。 全身麻酔よりダメージは少ないはずですよね?6.手術後の子供の麻酔薬の代謝を早くするにはどうしたらいいですか?7.術後の回復期間はどのくらいですか。 先生:一つずつお答えしますと.1.保存療法は時間がかかり.効果もはっきりしません。2.術前準備は主に血液検査です。3.小児に小針ナイフ治療はすべきでない.指の神経を傷つけやすい。4.麻酔科医は.理論的には全身麻酔は小児に影響しないと考えており.これは国際麻酔学会でも認められている。 しかし.実際には.他科の医師でも.あなたが感じているように.自分の経験から.このような影響が少しあるかもしれない.このような影響があるかもしれないと感じている人もいますが.この感覚には理論的根拠はありません。5.現在.小児科では.まず基本的な麻酔を少し行い.その後に腕神経叢を行うという方法をとる病院がほとんどです。 しかし.この処置は非常に短いので.基本麻酔だけで十分な場合もある。6.麻酔薬の代謝については.麻酔科医に相談する必要があるかもしれません。7,実際には.術後は親指を動かし始めますが.濡らさないようにし.術後2週間後に抜糸をすれば.通常の生活に戻ることができます。