腱鞘炎とは.腱とその腱鞘に起こる無菌性の炎症を指し.主に腱と腱鞘のうっ血や水腫.炎症性滲出液.線維性過形成.腱結節の形成.腱鞘の狭窄などの病理学的変化によって起こり.一連の臨床症状を生じます。 中指.薬指.示指の屈筋腱.橈骨起始部の長母指伸筋腱.長趾伸筋腱に好発し.次いで長母指屈筋腱.上腕二頭筋長頭腱.尺骨起始部の尺側伸筋腱.第2指節屈筋腱などが挙げられる。 多くは腱の緊張によるものです。 重労働の人に多い。 臨床症状 経過は長く.過度の運動後に急性に発症することもある。 初期には.対応する部位（中手指節関節.手関節など）の痛みや違和感を朝感じる程度で.活動後に消失することもある。 進行すると.局所の痛み.腫れ.圧迫痛.活動によって悪化する痛み.指の動きの制限.摩擦音.破裂音.無気力現象などが出現する。 局所の腱鞘は結節性隆起で触れることができる。 腱の屈曲・伸展痛.ポッピング.抵抗テスト（+）に対応する。 診断基準 1.腱鞘部の疼痛.圧痛.運動により増悪する。 硬結は破裂音とともに触知できる。 抵抗テスト(+)。 橈骨結節の狭窄性腱鞘炎の場合.拳振尺側偏位テスト（+）。 2.該当部位に緊張損傷の既往がある。 3.局所の発赤.腫脹.感覚の変動がない。 発熱なし。 補助検査：ルーチンの血液検査.ESR.CRP.X線フィルムなどで.敗血症性腱鞘炎や結核性腱鞘炎.局所の骨病変を検出する。 治療の原則：安静と休養.消炎鎮痛薬。 1.症状が軽い場合は.安静にして患部の腱の活動を抑え.局所の温湿布や軟膏を塗る。 2.症状が重い場合は.腱鞘内ブロック.オゾン注射を行う。 無菌操作の原則を厳守すること。 免疫不全の人（糖尿病.高齢者.虚弱体質など）.または局所浮腫がある場合は.感染を予防するために3日間抗生物質を内服する必要があります。 3.関節ポッピング明らかな.屈曲と伸展インターロック現象がより顕著である.実現可能な小さな針が1-2回治療を緩める。 効果が乏しい場合は.外科的に腱鞘を脱臼する必要があります。