幼児屈筋腱狭窄性腱鞘炎は親指によく見られ.親指狭窄性腱鞘炎やトリガーフィンガーとしても知られ.薬指に加えて.人差し指や小指も時折発生率があり.先天性疾患に属し.両親や一部の医師であっても.そのような疑問を提起する. “子供が良い状態で生まれ.その後.指の屈曲と伸展不良ああを持っているように見えた？ どうして先天性の病気なのでしょうか？” 小児の狭窄性腱鞘炎は成人の腱鞘炎と同じような病態で.腱鞘に腱が巻き込まれる “特定部位の水腫 “が原因だと考えている医師が多いようです。 実際はそうではなく.小児の腱鞘炎の病因について確定的な報告はありませんが.母指中手関節の種子骨の発育異常や.2つの種子骨が近すぎることなどが指摘されています。 しかし.母指中手指節関節の趾骨の発育異常があり.2つの趾骨が接近しすぎて腱鞘が狭くなっていることが主な原因の1つです。 また.母親の胎内で胎児が母指を過屈曲させ続けることにより.中手指節関節側の線維性腱鞘の入り口が狭くなり.近位屈筋腱が肥大して腱鞘を通過しにくくなることも示唆されているが.臨床的根拠はない。 症状：母指指節間関節は屈曲しており.受動的に指節間関節をまっすぐにしようとすると.ポキポキと音がして泣く。 発症は通常生後半年から1歳の間である。 治療：乳幼児の先天性狭窄性屈筋腱鞘炎の場合.（一部の医師が言う「大多数」ではなく）ごく一部の子どもは6ヵ月以内に自然回復するので.病気が発見された当初は.指を動かせるようにするための保存的治療が可能ですが.私の個人的な経験では.保存的治療では回復の見込みはほとんどなく.最も効果的な最善の治療は手術だと考えています。 最も効果的な治療は手術です！ 狭い腱鞘を切って腱を解放する。 注意事項：1.入院しなければならない.費用は通常高くない.4-5日ほど入院する必要がある.2.全身麻酔でなければならない！ 実は.いわゆる全身麻酔は.薬を使用するだけで.子供を睡眠状態にし.その後.指が詰まった場所に局所麻酔薬を少し.手術は安全で.信頼性が高く.子供の発育や知能に悪い影響を与えるという報告はなく.外国は現在.より多くの全身麻酔を尊重し.最も効果的で安全な麻酔方法と考えられている.手術後.子供は目を覚ますことができます。 術後2日目には.早期回復を促すため.指の運動を手伝い始め.術後2週間で傷は解体される。 4.早期の手術は.その時期があまりに遅れると.指の変形が進み.好ましくない位置に変形が生じる恐れがある。 5.手術は子供にとって必須であり.痛みは小さく.効果は正確である。