腱鞘炎とは? どのように治療するのですか?

腱鞘は.腱の外側にある二重構造のケーシング状の閉鎖滑膜管で.腱を保護する滑膜鞘である。 腱を2層で取り囲んでおり.2層の間には滑液腔という空洞があり.腱鞘の滑液を含んでいる。 内層は腱に密着し.外層は腱繊維鞘の内側に並んでおり.骨表面とともに腱を摩擦や圧迫から固定.保護.潤滑する機能を持つ。 腱鞘は.指の正常な屈曲・伸展と腱の滑りを維持する機能を持つ。 腱と腱鞘がしばしば腱間で摩擦を起こし.内部空洞の狭窄によって引き起こされる水腫.線維性変性が生じるように.手が反復的.過度の活動のために特定の位置に固定されている場合。 痛みや運動障害をもたらし.経路の狭窄を介して.腱鞘の活動の腱のために.これはまた.狭窄性腱鞘炎として知られている腱鞘炎.です。 A.腱鞘炎分類1.橈骨結節狭窄性腱鞘炎腱鞘炎は.徐々に悪化し.ゆっくりと開始し.親指と親指の痛みの周りの骨の隆起(橈骨結節)の手首親指側に現れ.親指の活動が阻害され.橈骨結節の圧力と摩擦感で.時には橈骨結節に豆粒大の結節のわずかな隆起があります。 親指を他の4本の指の中で強く握り.手首の内側(尺側)に屈曲させると.橈骨結節に激痛が生じる。 急性期には.局所の腫脹がみられることがある。 肥大した腱が狭い腱鞘を “トンネル “のように通り抜けると.母指を屈曲したときに大きな音が生じます。”ポッピングフィンガー “とも呼ばれます。 屈筋腱腱鞘炎はほとんどが母指と中指に起こります。 患指の屈曲・伸展機能障害は.特に朝起きたときに顕著で.活動後には軽減したり消失したりします。 痛みは時に手首に放散します。 中手指節関節を屈曲すると圧痛が生じ.時に肥厚した腱鞘や小豆大の結節を認めることもある。 罹患した指を曲げると.突然「動かなくなった」かのように.指をまっすぐに伸ばすことも曲げることもできなくなり.耐え難い痛みとシビレを伴い.もう片方の手の補助で引き金を引くと.指は再び動くようになり.引き金のような動きと弾けるような痛みを生じるため.「トリガーフィンガー」とも呼ばれます。 したがって.「トリガーフィンガー」とも呼ばれる。 第二に.腱鞘炎の治療 腱鞘炎の治療:患部は温熱療法.マッサージ.十分な安静を3週間ほど行い.特に病気による肉体労働を減らすようにします。 局所閉鎖療法は.初期の腱鞘炎を緩和させることができ.週に1回閉鎖する。 上記の治療が無効または再発する場合は.腱板切除術を行い.術後は腱の癒着を防ぐため.早期の指の屈伸運動を行う必要があります。 術後は1ヶ月間.肉体労働を避ける必要がある。