糖尿病による食道動態の異常は.主に神経障害を併発した重症糖尿病患者で発生します。
その原因は不明である。
糖尿病性食道病変の中で最も特徴的なのはカンジダ性食道炎であると考えられています。
食道機能に異常のある糖尿病患者の多くは.臨床症状を伴わない。
一般的には.胸焼けや上腹部の不快感を訴えることが多く.嚥下障害はあまりみられません。
嚥下障害のある患者さんでは.器質的食道病変やカンジダ性食道炎に注意することが重要です。 本疾患の診断は.主に糖尿病の既往歴と臨床所見に基づいて行われます。
主な検査はバリウム食道造影検査と食道鏡検査で.カンジダ性食道炎が疑われる場合は.咽頭分泌物のマイコバクテリア培養が行われることもあります。
より顕著な嚥下障害の場合.不安や抑うつなどの心理的要因が原因である可能性を排除することが重要である。 診断されると.治療は大きく2つに分かれ.1つは西洋医学です。
食道症状がない患者さんでは.治療の必要はありません。
胸焼けがある場合は水酸化アルミニウムなどの制酸剤を.嚥下障害がある場合は胃ろうを.細菌培養が陽性のカンジダ性食道炎にはケトコナゾールを使用するとよいでしょう。 第二は.中医学の治療：中医学は.病気を窒息と下痢に分類し.その原因のほとんどは心配とうつ病.気血の停滞.蓄積とうっ滞を引き起こし.流体が通過しないように.収集は病気になる.または腎臓陰.本質と血が枯れ.助けることができない.食道乾燥.食事.この病気の形成を入力することが困難で長期病と傷害に起因。
この病気の基本的な病理は食道にあり.その基本的な病理は気の滞り.痰.瘀血.水虚にある。 主な症状は.嚥下障害.胸や横隔膜の膨満感.口や喉の乾燥.体の細さ.難渋便.舌の赤み.細脈などである。
治療は燥を開いて潤すことで.よく使われる処方は.気導散（沙神.風霊.丹神.川貝.玉金.沙連.蓮葉など）.五積安中散（葱汁.牛乳.生姜汁.梨汁.蓮根汁）.大黄甘草湯（大黄.甘草）.以上の三者.すべて燥を開いて潤す働きを持ち.気導散はまず燥を開いて潤す処方であります。
五積安中飲は.胃を養い乾燥を潤し.血を調和させ瘀血を解消し.胃に熱や水分の障害がある方にお勧めします。
大黄甘草湯は.胃の熱が火に変わり.食道が乾燥する場合に.苦甘化陰を重視して.胃や下痢の火を消すために使用します。 2.内瘀血：主な症状は.喉の違和感.胸や横隔膜の痛み.食後の嘔吐.あるいは水に入った時の窒息.体の薄さと乾燥.舌が赤く液体が少ないか青い舌.脈が細く収縮することです。
治療は血を養い.瘀血を取り除くことである。生薬処方：当帰飲子（生津.升飲.桃仁.紅花.当帰.カンゾウ）。 嚥下障害はあくまで臨床症状であり.その原因は非常に複雑であるため.症状に対処する際には.冷・熱・虚をよく見極め.症状と根本原因の両方を治療することで.より良い結果を得ることができます。