バレット食道の内視鏡治療について

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  Barrett食道の内視鏡治療Ⅰ:原理:物理的あるいは化学的な様々な方法で柱状上皮を除去し.扁平上皮の再生修復を誘導することである。  方法:1.レーザー治療:現在.Nd-YAGレーザーが多く使われているが.このレーザーはより深い組織へのダメージがある。
KTPレーザーは.Nd-YAGレーザーの1064nmの赤外線カラムにKTP結晶を挿入した532nmのグリーンレーザーで.表層組織の除去に効果が高く.深部組織へのダメージはほとんどない。
複数回の治療が必要な場合が多い。  2.
マルチプダー電気凝固法(MPEC):MPECと酸抑制剤の併用により.バレット食道を元に戻すことができることが研究で明らかにされています。  3.
アルゴンプラズマコアギュレーター(APC):APCはMPECと同様.イオン化したアルゴンガスを通して高周波の電気エネルギーを標的組織の表面に伝え.凝固・変性を起こす非接触型の新しい凝固法。治療の深さは約0.4cmの粘膜層までコントロール可能です。
出血や穿孔などの合併症の発生率は低い。しかし.関連文献のレビューと統計解析の結果.APCとMPECの治療効果に群間差は認められませんでした。/>
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