乳がんの患者さんは、どのように放射線治療を受けているのですか?

放射線治療とは.大量の放射線を用いてがん細胞を死滅させたり.がん細胞の増殖や分裂を停止させたりする治療法です。 放射線治療は腫瘍を標的にするため.通常.健康な細胞へのダメージは少なくなります。

乳がんの治療には.外部照射による放射線治療が最も多く用いられています。 一方.短距離放射線治療は.体内に埋め込まれたインプラントからがん部位に放射線を照射するものです。

放射線治療はどんな人が受けられるのですか?

医師は.乳房切除術(乳房温存手術)後や.がんの再発の可能性を低くするために.放射線治療を勧めることがあります。 また.進行したがんの症状の一部を治療するために放射線治療が行われることもあります。

治療は通常.手術後数週間で開始され.体が回復する時間があります。 化学療法も必要と医師が判断した場合は.先に化学療法を開始することもあります。

外部照射による放射線治療

放射線治療はどのように行われるのですか?

医師は.患者さんの皮膚の治療したい部分に小さな印やシールをつけます。 これらのマークは.洗って落としたり.色あせた後に再塗装したりしないでください。 必要に応じて放射線治療医が再印刷を行う。

治療中は.医師が患者さんに付き添って治療室に入り.正しい姿勢のサポートをした後.退室して治療を開始します。

患者さんは.じっとリラックスしている必要があります。 医師はモニターやインターホンで患者と連絡が取れるので.何か心配なことがあればすぐに連絡する。

医師が治療室に出入りして機械と患者さんの体の位置を変えても.機械が患者さんに触れることはなく.治療そのものが害を与えることもありません。

副作用は?

放射線が皮膚に浸透すると.日焼けと同じように赤く腫れ上がり.熱を帯びて敏感になり.濡れてやわらかくなることがあります。 また.投与量にもよりますが.治療を受けると髪の毛が抜けたり.汗をかきにくくなったりすることがあります。

これらの皮膚反応は一般的であり.短期間です。 通常.最後の治療から4~6週間後に薄くなっていきます。 治療部位の外側に皮膚の変化を感じた場合は.医師または看護師に知らせる必要があります。

長期的な副作用は.治療終了後1年以上続くことがあり.皮膚の黒ずみ.乳房の毛穴の拡大.程度の差はありますが皮膚の敏感さ.乳房組織または皮膚の肥厚.乳房サイズの変化などがあります。

放射線治療の合併症として.まれに放射線治療を受けた部位に新たながんや腫瘍が発生することがありますが.このリスクについては.主治医に相談することができます。

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皮膚反応にどう対処するか?

  • 処理した部分をぬるま湯と中性石鹸で優しく洗い流しますが.皮膚を強くこすらないようにしてください。 柔らかいタオルで水気を拭き取るか.冷風を当ててドライヤーで乾かします。
  • 治療部位を削ったり.こすったりしないでください。 剃る必要がある場合は.電気カミソリを使用する必要があります。 医療用テープや包帯は使用しないでください。
  • 化粧品.脱毛クリーム.香水.消臭剤などの軟膏.クリーム.ローション.パウダーは.医師や看護師の処方箋がない限り.塗ってはいけません。
  • タイツやウール.コーデュロイなどの粗い繊維の生地ではなく.綿などの天然繊維の衣類を選びましょう。
  • 放射線治療を受けている間は.過度の熱や冷気を避け.電気毛布.湯たんぽ.氷嚢は使用しないでください。
  • 治療が完了した後も.特に午前10時から午後2時の間は.直射日光を避けてください。 日光は皮膚反応を悪化させ.重度の日焼けを引き起こす可能性があります。 SPF30以上の日焼け止めを選びましょう。 長袖Tシャツ.長ズボン.つばの広い帽子などの保護具を着用してください。

短時間放射線治療

医師は.米粒大の放射性粒子を乳房の病変部位の横に置きます。 この治療法が適しているかどうかは.腫瘍の大きさや位置などの要因によります。

副作用には.発赤.青あざ.乳房痛.感染症.脱力感.肋骨骨折のリスク増大などがあります。

短距離放射線治療は.単独または外部照射との併用で行われます。

治療中の身の回りの世話はどうすればよいのですか?

放射線治療の効果は人それぞれです。 放射線治療中のエネルギーレベルを維持するために.次のようなアドバイスを考慮することができます。

  • 十分な休養をとること。
  • 栄養バランスのとれた食事を心がける。
  • 自己調整し.複数の休息サイクルを計画することができます。

良い栄養は.副作用を克服し.治癒を早め.感染と戦うのに役立ちます。 また.健康を感じることにもつながります。 食べることが難しい場合は.管理栄養士に相談し.判断してもらいましょう。

治療を始めて数週間経つと.多くの人が疲れを感じるようになります。 ほとんどの場合.症状は軽度です。 しかし.人によっては疲れを感じやすくなり.1日のスケジュールを変更する必要があるかもしれません。 医師が活動を制限すべきと考える場合は.患者さんにアドバイスします。

放射線治療後.他にすべきことはありますか?

放射線治療後は.通常.経過観察やレントゲン撮影のために.定期的に医師の診察を受ける必要があります。 これらの検査の頻度については.医師がアドバイスします。