18歳の張は.身長1メートル.体重120キロと長身で.典型的な細身の竹竿体型である。 今年は.夏休みにクラスメートとバスケットボールをするために.左胸の締め付けを感じるために2日ではない再生した後.背中も少し痛みを引っ張って.その時点で彼らは真剣にそれを取ることはありませんでした。 その後.胸の締め付けがどんどん重くなり.時々乾いた咳をして.深呼吸をすると息ができなくなったので.家族が慌てて救急外来に行きました。 救急医は彼の吸気音を聞いて.すぐに胸部X線検査を受けさせた。 報告書には「左気胸.肺圧迫90%」とあり.気胸？ 初めてこの言葉を聞いた時.張は何も知らず.疑問でいっぱいだった。 胸部外科医が相談に乗り.すぐに胸にチューブを入れて救急室での換気を行った。 チューブを装着したことで.アラームは解除され.張本人はようやく安堵の表情を浮かべることができるようになった。 1.気胸とは何ですか？ 胸郭と胸郭の筋肉を箱とすれば.肺はその中に左右の胸腔に1つずつ入れられた風船です。 通常であれば.風船は箱の中いっぱいに膨らんでいますが.様々な原因でガスが入り込み.風船の空間が圧迫されると.風船は圧縮されて小さくなり.それが気胸となります。 2.気胸の症状はどのようなものですか？ 一般的な症状は.胸の圧迫感.胸の痛み.肩や背中の痛み.刺激性の乾燥した咳.口笛が吹きにくいなど。 ごくまれに.出血が重なると.生命を脅かす出血性ショックに至ることもあります。 これらの症状は特異なものではなく.経験豊富な胸部外科医が聴診器だけで判断でき.胸部レントゲンやCTで診断を確定すればよいのです。 気胸の症状の重さは.肺の圧迫の程度や肺の機能に密接に関係しています。 肺の圧迫が大きいほど.症状は顕著になります。 若い人が90％以上肺を圧迫しているケースを何度か見たことがあり.医師はとても心配していましたが.慌てずに対応しました。 高齢者の場合.肺機能が低下しているため.大きな胸苦しさや息切れを感じる前に.肺の圧迫がほとんどないことが多いのです。 3.なぜ気胸になるのですか？ 一般的な原因は大きく分けて2種類あり.誰かがナイフで箱や風船に穴を開けた場合は外傷性気胸.風船自体の品質が悪く.自然に破裂して漏れてしまった場合は自然気胸となり.「肺が破裂した」という言葉通り.本当に勝手に肺が破裂することもあるのだそうです。 シャオチャンは.明らかに後者に属する。 自然気胸になりやすい人は大きく分けて2つあり.痩せ型で背の高い若い人は先天的に肺の発達が悪いため原発性自然気胸になりやすく.高齢者は長期間の喫煙.慢性閉塞性肺疾患（COPD）.結核.肺癌などの基礎肺疾患により続発性自然気胸になりやすいと言われています。 これは.長身で痩せ型の体型の人が肺の急激な成長により肺の虚血が起こり.肺尖部に肺胞が形成され.その肺胞が壊れると気胸になるためと考えられている。 すでに欠陥のある風船を強く吹くと.どうしても破裂してしまうようなものです。