腰痛や足腰の痛みは.高齢になれば当たり前の現象で.この痛みは治療の必要がなく.無理をすれば乗り越えられると信じている人も多いのではないでしょうか。 実は.骨粗鬆症の症状が現れた時点で.骨の量はすでに30％～50％以上失われているのです。 これは.骨に含まれるミネラルが減少し.骨の中の海綿体が薄くなったり.もろくなったり.骨折したりすることで.このような症状が出てくるのです。 このような症状に注意し.速やかに治療を行わないと.痛みは治まるどころか.悪化してしまいます。 では.骨粗鬆症とはどのような病気なのでしょうか。 骨粗鬆症は.骨量の減少.骨微細構造の劣化.骨強度の低下を特徴とする全身性の代謝性骨疾患であり.軽微な外傷や日常生活動作でも骨粗鬆症性骨折を引き起こす可能性があります。 骨粗鬆症性骨折の最も多い部位は.脊椎.股関節.手首です。 また.骨粗鬆症性骨折後の再骨折のリスクも有意に高くなります。 では.どのような人が骨粗鬆症になりやすいのでしょうか。 臨床の現場では.中高年.特に中高年の女性で骨粗鬆症の発症率が高い傾向にあることが分かっています。 その理由として.①中高年の性ホルモンの分泌低下.特に閉経後の女性のエストロゲン量の減少.②加齢に伴うカルシウム調整ホルモンの分泌バランスの乱れによる骨代謝の乱れ.③高齢者の食事量の減少によるタンパク質.カルシウム.リン.ビタミン.微量元素の摂取不足.④屋外での運動量の減少などがあげられる。 実は.骨粗鬆症は加齢による変化であることがわかります。 30歳から40歳にかけて.体の骨の数は生涯のピークを迎え.その後.年齢とともに骨の数は減り始め.皮質骨が薄くなり.骨梁が減少していきます。 一般の方.特に中高年の方の骨粗鬆症を予防するためには.どうしたらよいのでしょうか？ まず.思春期から成人期にかけては.良い習慣を身につけ.タバコやアルコール.炭酸飲料.コーヒーを控えるなど.体内のカルシウムを失わせるようなことはしないようにする必要があります。 また.骨に含まれるカルシウム量を増やすためには.適度な運動習慣と適度な日光浴を続けることが大切です。 30代.40代のうちに骨量のピークと質を高めておくと.後々骨量が減ったとしても.カルシウムのベースができあがりますので.試してみてください。 中高年の方は.夜間の血中カルシウムの低下対策として.毎晩寝る前に1回分のカルシウムを摂取するとよいでしょう。 骨粗鬆症の予防は.カルシウムとビタミンDを一緒に摂取するとさらに効果的です。 中高年の女性には.更年期を迎える頃から定期的にカルシウムの補給を始めることをおすすめします。 中高年の方は.カルシウムの内服に加え.適切な食事や運動にも気を配る必要があります。 タバコをやめ.アルコールを制限し.食事を好まず.牛乳を多く飲む。 高齢者の中には.骨粗鬆症性骨折を恐れて.「動くより静止する」という生活習慣をとり.カルシウム量や骨密度を正常に保つためには.常に運動による刺激が必要であることに気づいていない人がいます。 運動量の減少や運動不足は.骨量の減少を加速させます。 したがって.身体活動は骨粗鬆症の予防に効果があるのです。 中高年の方は.自分の身の安全を守りながら.できるだけ多くの運動に参加するように心がけてください。 骨粗鬆症の主な症状：1.痛み：骨粗鬆症の最も一般的で主な症状は痛みで.主に腰に見られます。 2.身長短縮と猫背：骨粗鬆症による椎骨の変形が原因で.重要な臨床症状の一つです。 骨折：骨粗鬆症の最も深刻な症状は骨折である。 一般的な部位としては.股関節.胸腰椎.橈骨遠位端.上腕骨近位端.足首などが挙げられます。 もし.不幸にして骨粗鬆症性骨折を起こした場合.どのように治療すればよいのでしょうか。 胸腰部の骨粗鬆症性椎体圧迫骨折は.最も一般的な骨折の一つですが.ここでは脊椎圧迫骨折の一例を紹介します。 現在.手術が勧められているのは.椎体の高さが1/3以上減少している場合や.強い痛みを伴う多節圧迫骨折がほとんどです。 医療機器や手術技術の発展に伴い.経皮的椎体形成術や経皮的円錐角膜形成術は徐々に治療のトレンドになりつつあります。 患者さんの圧迫された椎骨に骨セメントを注入し.患部の椎骨の強度を高め.後弯変形を改善し.痛みを和らげます。 同時に.カルシウムの経口補給.適度な日光浴.機能訓練などを実施します。