1. 胆嚢結石形成の原因
コレステロールと胆汁酸の濃度比の変化に影響を与え.胆汁の停滞を引き起こすあらゆる要因が結石形成の原因となります。
2.胆嚢結石ができやすい人
胆嚢結石の発生率は40歳以降.年齢とともに増加し.女性ホルモン.肥満.妊娠.高脂肪食.長期非経口栄養.糖尿病.高脂血症.肝硬変.溶血性貧血.胆嚢結石の家族歴などが原因となることがあります。
3.胆嚢結石の診断と症状
肝胆膵の超音波検査で簡易診断が可能であり.必要に応じてCTやMRIと併用することも可能です。少数ですが.満腹後や脂っこいものを食べた後に上腹部に漠然とした痛みがあったり.満腹感や不快感.腹鳴りなどがある患者さんがよくいらっしゃいます。したがって.胆嚢結石と胃の病気の違いに注意しましょう
4.胆嚢結石の予防について
(1)食生活は胆嚢結石の発生に非常に重要な影響を与えます。専門家は.高繊維質の食品を頻繁に消費することが効果的に胆嚢結石の発生を低減することができ.我々は.キャノーラ油.オリーブオイル.魚油などを好むことをお勧めします。あなたは脂肪肝を持っている場合は.通常.脂っこい食べ物を食べるのが好き.ああに特別な注意を払う。また.より多くのナッツ.野菜や果物を食べることは.効果的に胆嚢結石の形成を防止することができます。
(2) 減量中の方は.1ヶ月で3キロ以上の減量（急激な減量）.朝食を食べないことも胆嚢結石の形成につながるとの情報もあります。
(3）エストロゲンや避妊薬も胆嚢結石の形成に一定の影響を及ぼします。
5.どのような胆嚢結石であれば手術が必要ですか？
症状のない患者さんは.定期的な健康診断と観察.および関連する薬の選択によって治療を受けることができます。しかし.次のような条件が揃えば.手術をお勧めします。
(1)右上腹部の不快感を何度も繰り返す患者さん。
(2) 40歳以上の肥満女性で.長い間胆嚢結石の既往がある方。
(3) 高齢で基礎疾患の多い患者さんは.生命を脅かすような胆嚢結石の急性発作を避けるため.早期に手術する必要がある。
(4）健康診断で3cm以上の結石.胆嚢の萎縮.胆嚢孤立性ポリープの合併.その他悪性化の危険性が疑われる患者さん。
6.胆道結石摘出術は受けられますか？
いいえ.お勧めできません。コレステロールと胆汁酸の濃度比に影響を与え.胆汁の停滞を引き起こす要因があれば.結石の形成につながる可能性があります。結石を除去しただけでは.胆嚢の内部環境は変わりませんし.胆石除去後の胆嚢結石の再発率は70％以上という研究結果もあります。したがって.胆嚢結石摘出後の結石の再発は.患者さんの心の最大の痛みになりかねないのです 現在.ほとんどの胆嚢結石に対して.腹腔鏡下胆嚢摘出術（低侵襲治療）が望ましい手術方法となっています。
7. 手術に最適な時期
胆嚢結石症の急性期には手術を勧めない。この時期には胆嚢に炎症性浮腫があり.手術の難易度とリスクが高くなるだけでなく.回避可能な手術の合併症を引き起こしやすいからだ。ですから.痛みのない時期がベストで.急性発作の場合は.炎症がコントロールされてから1-2ヶ月後に胆嚢摘出術を行ってください。
8.胆嚢摘出術後の生活にどのような影響があるのでしょうか？
胆嚢の主な機能は胆汁を濃縮して貯蔵することですので.胆嚢摘出術後の短期間は低脂肪食が必要です。全体として.胆嚢摘出術後の生活への影響は少ないと言えます。したがって.胆嚢結石の患者さんはあまり心配する必要はないでしょう。