解剖学的に膝は.内側コンパートメント.外側コンパートメント.膝蓋大腿コンパートメントの3つのコンパートメントに分かれています。
膝の病変は.これらのコンパートメントのいずれにも影響を及ぼす可能性があります。
単顆型人工膝関節置換術（unicompartmental
kneearthroplasty
UKA）は.病変のあるコンパートメントのみを表面置換するものですが.現在は主に内側顆を置換するものです。
単顆型人工膝関節置換術は1970年代前半に全膝関節置換術とほぼ同時に開始されましたが.単顆型人工膝関節置換術は.初期の変形性関節症（OA）で軟骨損傷が単一コンパートメント内に限定されており.膝蓋大腿部の病変がない患者に限定されています。
単区画変形性膝関節症では.人工膝関節全置換術は必然的に正常区画の破壊を伴うため.限られた病変の治療が長期化し.手術による損傷が大きく.その後の再置換が困難となる可能性があります。
高位脛骨骨切り術は.変形が激しく可動性への要求が高い若い患者の一関節型変形性膝関節症の治療に特に有用です。しかし.術後早期の患肢の体重負荷は不可能であり.特に失敗後の力線の変化が影響するため.長期成績は不確実である。
単顆置換術の目的は.より良い機能回復を目指し.将来の全関節置換術を可能にするために.正常な関節構造をできる限り保存することです。
人工膝関節全置換術と比較した場合の単顆型人工関節置換術の利点は.①手術では病気の関節面のみを切除するため.全置換術に比べて骨の切除量が非常に少ない.②体内に埋め込む異物（金属.ポリエチレン.骨セメントなど）が少ない.③手術時間が短く手術外傷や合併症が少ない.手術後の回復が早い.などが挙げられます。
高位脛骨骨切り術と比較して.単顆型人工関節置換術は.早期および長期予後の成功率が高く.初期合併症が少なく.外固定が不要で.術後早期の歩行で膝の機能的可動域に到達することができます。
初期の単顆型人工関節置換術は失敗率が高い。
近年.人工関節の設計や手術手技の改善.症例選択の適応の厳格な制限により.この手術の成績はかなり向上しています。
単顆型人工関節置換術の10年後の優秀率は約95％と報告されています。
当院の経験では.海外の報告より良好な成績である。
適応：1）片側の膝関節間隙が狭く（体重負荷期）.対側の区画や膝蓋大腿関節の軟骨軟化症がない
2）膝の反転が15°以下
3）膝のすべての靱帯が構造的に完全である
4）変形性関節症.外傷性関節炎などの非炎症性関節炎
5）55歳以上の患者さんで.しばしば座位になるか軽い身体活動を行い.術後の機能要求度が低い
禁忌：1）適応外である。
関節リウマチ.全身性エリテマトーデス関節炎.強直性脊椎炎.乾癬性関節炎などの炎症性関節炎の場合
2)
手術前に短期間で感染性関節炎を起こした方
3)
関節間が2～3区画同時に侵され.関節空間が変化しX線で3mm以上の関節内・外側亜脱臼を起こしている方は単顆型人工関節術を行ってはいけない。