腰痛は若年層や中年層に多い疼痛疾患であり.腰痛や坐骨神経痛の最も重要な原因は腰椎椎間板ヘルニア（lumbar herniation）である場合が多いです。 腰椎ヘルニアの治療は.手術をしない保存療法.低侵襲のインターベンション治療.手術による切除療法に分けられます。 手術による切除は.主に大きなヘルニアや脱腸で下肢に強いしびれがある場合.腰部脊柱管狭窄症や腰椎分離症を合併している場合などに適応となります。 あとは.手術以外の保存的治療や低侵襲的介入により.神経根の圧迫や刺激による腰痛の症状を緩和し.通常の仕事や生活を再開することができ.手術による腰椎椎間板の摘出と同じ効果を得ることができます。 非外科的保存療法は.主に脊柱管内の神経根付近の無菌性の炎症が治まり.腰痛の症状が緩和されるまで.内服薬.理学療法による牽引.硬いベッドでの療養を行うものである。 保存的治療は非侵襲的で安価ですが.再発しやすいという欠点があります。 低侵襲な介入方法があり.椎間板内ブロック.標的高周波.コラゲナーゼ溶解.オゾンアブレーション.椎間板スピニング.クランプなどがあります。 これらの方法は.侵襲性が低く.回復が早く.従来の手術よりも合併症が少なく.保存療法よりも徹底的で.原因療法的な傾向があり.ほとんどの腰部滑膜症の腰痛に最適な選択となります。