神経損傷の脱感作とリハビリテーション

皮膚感覚過敏は神経再生によく見られる現象である。 これは.未熟な神経終末の感受性が亢進し.刺激に対する感覚器の感受性が低下するためと考えられる。 患者はしばしば皮膚知覚過敏に戸惑い.動き回るのを嫌がり.神経過敏を克服するための治療を受けるのが困難である。 この敏感な部位に繰り返し刺激を与えることで.過敏現象が治まることがわかっている。 この現象が克服されなければ.感覚再教育.筋力強化.機能的手指巧緻性活動などのさらなる治療を行うことは困難である。 減感作療法は2つの教育的手段からなる。 この敏感な部位を使わなければ.他の機能的運動は行えない。 この知覚過敏は.神経再生過程の必然的な現象であり.過程である。 神経末端が修復された後.敏感な部位は自然に減少し.患者の恐怖心を軽減する。 2.敏感な部分の刺激を徐々に強める。 まず非刺激性物質.たとえばある種の植物(大豆.ゴマ.そら豆.あずき)を使って感覚を鈍らせ.さまざまな接触手段を用いて刺激することができる。 感覚過敏は神経損傷後に起こることが多く.減感作で治療できる。 患部の手を細かいガーゼの粒の中に入れ.皮膚が麻痺して感覚がなくなるまで.繰り返し引き抜いたり.挿入したり.擦ったりする。 上記の刺激に慣れた後.刺激の強さを強め.例えば粗い砂の粒の中に手を入れて揉み.次にゴマ米-青豆(小豆)-大豆-落花生米(そら豆)の小さな弱いものから大きな強いものへと順番に入れ.脱感作療法を行うと.より良い治療効果が得られます。