腰椎は代償能力が豊かな部位で.下肢の変形や脊椎自体の変形を補うことができるため.靭帯や関節に負担がかかりやすく.腰痛や下肢痛を引き起こす。 [治療対策】予防が中心で.外傷を併発した場合は急性外傷性脊椎腰痛症として治療します。 根本治療は.下肢短縮などの変形を矯正し.不良姿勢の原因を取り除くことである。 変形が治らない患者に対しては.姿勢異常の発生を予防するために.歩行の少ない仕事に参加するのがよい。 [病因】姿勢性腰痛の原因は.下肢の先天性・後天性の様々な変形など.多岐にわたる。 一般的には.股関節の先天性・後天性脱臼や強直症.片肢の短縮や発育性変形.脊椎の先天性・後天性変形.脊椎結核.骨折.あらゆる種類の先天性・後天性側弯症.若年性猫背などがある。 体幹のバランスを取り.重心線を超えないようにし.同時に下肢の短縮を補うために.腰椎はしばしば元の湾曲を変えなければならず.腰椎の生理的前方突出や側方湾曲を増加させ.姿勢の欠点を補う。 そのため.患者は次第に腰痛.慢性緊張腰痛を感じ.さらには腰椎外傷性関節炎を生じる。 臨床症状】活動中の腰部の初期痛は.休息後軽減し.休息後活動を開始すると増加し.数分間ゆっくり動き続けなければ軽減しない。 しかし.活動が長引くと.腰部の痛みが弱くなりすぎて活動を続けることができなくなる。 どのような姿勢でもあまり長くは続かないので.必要に応じて体勢を変えることが多い。 症状が悪化し続けると.腰部の筋肉が緊張して機能が制限され.腰部を動かすことさえ困難になる。 軽い外傷は既存の腰痛を悪化させる。 補助検査：腰椎は本来の生理的弯曲を失い.腰部脊柱管狭窄症.生理的前方突出が増加し.椎間腔が狭くなり.椎体の縁が唇状に過形成され.骨の密度が厚くなり.上下の棘がつながって.脊柱の強直症になる。