肩の痛みは五十肩とは違う!

  肩関節は.胴体と上肢をつなぐ唯一の関節で.体の中で最も柔軟性が高く.ほぼ360度の動きが可能な関節ですが.「最も傷つきやすい」関節でもあります。 肩の痛みは非常に一般的な臨床症状で.海外の統計によると.一生のうちに「肩の痛み」に悩まされる人は全体の30%にものぼると言われています。 50歳以上では.肩こりの有病率は50%以上と言われています。  肩こり」という偏った認識のため.「肩こり」と聞くと「五十肩」だと思われてしまうのです。 実は.肩の痛みの原因は.肩関節そのものから頸椎.心臓.胆嚢などの臓器に至るまで.非常に複雑なのです。 肩の痛みの原因としては.滑液包炎.腱板損傷.肩関節脱臼.関節唇損傷.癒着性被膜炎.肩関節骨折などがあります。 ” “肩の骨折 “など。  張技師(55歳)は.教職を退いてから.自宅で書道の練習や家事をしている。 この半年間.右肩の痛みに悩まされ.書道の稽古が長続きしないばかりか.顔を洗うのも.髪をとかすのも.洗濯物を干すのも大変で.夜も肩の痛みで眠れないほどです。 同僚や近所の人は.彼女が「五十肩」だと言い.地域のフィットネス広場に行って「ストレッチや運動をするように」と言ったそうです。  肩関節を丁寧に診察した結果.「五十肩」ではなく「腱板損傷」という一次判定を陳さんに下しました。 これには.陳氏も驚きを隠せなかった。  腱板は肩関節の動きを動かす腱の集まり(通称:腱)であり.骨と骨の隙間で腱板が動き.摩耗や損傷があることを詳しく説明しました。 “ローテーターカフ損傷 過度な「ストレッチ」は.ただでさえ弱い腱を「さらに傷める」ことになり.「練習すればするほど悪くなる」のです。 また.磁気共鳴画像(MRI)検査の結果.張本人の腱板が確かに「断裂」していることが確認された。  幸いにもダメージは大きくなく.2回の肩の穿刺注射で改善した。  肩の痛みは.高齢者だけのものではありません。 バドミントンが大好きな1年生のシャオ・リュウは.肩の外傷を経験しました。 単なる筋肉痛だから2週間も休めば治るだろうと思っていたが.怪我をして半年経っても小李の肩の痛みは改善せず.宿題を書いたりジャンパーを着たりするのも苦痛で.バドミントンもあえてやらないようにしていたという。 深刻に考えた両親は.いくつもの病院に連れて行き.「五十肩」「滑膜炎」に応じた治療を受けさせましたが.改善は見られませんでした。 詳しいカウンセリングと専門的な検査を経て.劉さんの受傷状況を確認したところ.おそらく「肩関節のSLAP損傷」であろうという結論に達しました。  SLAP損傷は別名.関節唇損傷とも呼ばれ.投球を繰り返すスポーツ(バスケットボール.バドミントン.テニス.トライアスロンなど)をする若者に多く.「肩の痛み.力を入れることへの恐怖.投げる力.持ち上げる力の低下」を呈すると言われています。 その後.MRIで診断が確定しました。 その後.低侵襲の関節鏡視下手術を行い.肩の関節唇が骨膜から破れていることがわかったので.チタンアンカーで固定しました。 1カ月以上のリハビリを経て.李は学校に復帰した。  肩の痛みのすべてが「五十肩」というわけではなく.本当に五十肩なのは5分の1程度です。 より一般的な「腱板損傷」や「臼蓋損傷」については.もっと真剣に考える必要があり.やみくもに「五十肩」として扱うのは逆効果と言えるでしょう。