中国では.肩が痛くて動きが制限されると五十肩だと思い.整形外科医の中にも肩の痛みを一般的に診断するために「五十肩」という言葉をよく使う人がいます。 実は.肩の痛みと「五十肩」は全く違うのです。 「肩の手術.特にMRIやCTの発達により.腱板損傷.肩鎖関節インピンジメント.吻合器インピンジメント.癒着性肩甲骨炎(五十肩).SLAPなど.肩の痛みを引き起こす疾患が数多くあることが医師によって認識されるようになりました。 けが.肩関節不安定症.腱鞘炎.石灰沈着性棘上筋腱炎.肩鎖関節炎.変形性肩関節症.胸郭出口症候群など。 五十肩は.50代の中高年に発症することから.国際的には「癒着性肩甲骨炎」と呼ばれ.中国では「五十肩」と呼ばれるのが一般的です。 有病率は約2%~5%で.男性よりも女性に多くみられます。 肩の痛みで受診する60歳以上の高齢者では.腱板損傷や腱板インピンジメントが85%と最も多く.いわゆる五十肩よりもはるかに多いという調査結果もあります。 これは.肩の痛みの鑑別診断がもともと難しく.肩の外科手術の専門的なトレーニングを受けていない医師は診断に迷うからです。 五十肩」という診断は長年誤用されており.理解されない肩の痛みはすべて「五十肩」という箱に放り込まれる「ごみ箱」のようなものです。 そのため.過小診断.誤診.誤治療が多く.例えば.「五十肩」と「インピンジメント肩」の機能訓練の中には.互いに逆のものもあり.「五十肩」と同じように「フープを引く.登る.腕を投げる」などの運動を行うと.五十肩になる可能性があるのです。 例えば.「五十肩」と「肩峰インピンジメント」に対する機能訓練は.それぞれ正反対のものがあります。 肩関節鏡は.近年急速に発展した低侵襲手術法です。 肩関節鏡による肩の痛みや運動制限の治療は.他の治療法や従来の切開手術とは比較にならないほど優れており.わずかな切開で肩の痛みを取り除き.切れた腱板を修復して関節の安定性を回復させることが可能です。