リア・ポスチャー・アセスメントのステップとは?

  自分を観察するよりも他人を観察する方がはるかに簡単で.姿勢評価を学ぶコツは.他人を観察し.自分に置き換えてみることです。 初心者は.頭からつま先までの姿勢を調べ.その都度.身体の筋肉の対称性やバランスを感覚的に把握することが賢明である。 この章を学習すると.痛み.不快感.関節角度の制限の原因となる筋肉のアンバランスについて洞察し.関連する原因を理解できるようになります。  (1) ステップ1 耳の高さ 個人の耳の高さの範囲を見るには.まず.耳たぶの高さが等しいかどうかを見る必要があります。 短髪の人であれば.耳を観察しやすいと思います。 髪の長い人は.先に髪を結んで視界を妨げないようにします。  人によっては.本能的に髪を掴んで上げてしまう人もいるでしょう。 しないようにしましょう。 これは.個人の頭.首.肩の位置に影響を与える可能性があります。 観察したいのは.その人の自然な姿勢です。 (例:両手を体の横に垂らしてリラックスして立っている)  左右の耳が不揃いな場合は.頸部脊柱管狭窄症の可能性があります。 頸部脊柱管狭窄症は.曲がっている側の筋肉が短くなることで発症することがあります。 例えば.頭を右に横に曲げた場合.こちら側の僧帽筋上部線維が硬くなることがあります。 また.右肩甲骨.右胸鎖乳突筋.右僧帽筋も引き締まることがあります。 まれに.片方の耳がもう片方より高くても.頸部脊柱管狭窄症でない場合があります。 眼鏡やサングラスを快適に装着することができないため.このような問題が発生することがあるのです。 (これは除外する必要がある)。  (2) ステップ2 頭頸部の傾き これはステップ1を補完するステップであり.すなわち耳を観察できないケースでは.ステップ1の代わりにこのステップを用いることができる。 ステップ1と同様に.頭が片側に傾いている場合は.頭と首の横曲げ筋が硬くなっていることを示す。 (頭を傾けている側が筋肉が硬くなりやすい)。 肩の痛みを抱える患者さんは.動きを抑えて不快感を避けるために.無意識のうちに首を痛い方に傾けていることが多いようです。  反り腰に問題がある場合.首の横への曲がりが顕著になります。 [首の筋肉が痙攣し.首が横に曲がって回転してしまう状態です。 ムチウチ症候群で発生することが多い。  ウィッピング症候群:高速走行中の車両に座っていた人が.他の走行中の車両に後ろから衝突され.首や頭が急激に後ろに倒れた後.体重を支える性質上.すぐにはね返されて起こるもので.交通事故の乗客に最も多く見られる現象です。 次に.頸椎の回転の検査です。 その人の頭はまっすぐ前を向いているか.それとも少し右か左に回転しているか?  頸椎が回旋しているかどうかを判断するコツは.顔の半分が大きく見えるかどうかです。 片方は個人のまつ毛.もう片方は頬が見えますか? 首の回転は非常に微妙で気づかない変化ですが.首の痛みを訴えたことがある人は.それが関係している可能性があるからです。  どちらも.自分の頭がまっすぐ前を向いていると思っている。 しかし.よく見ると.男性は右に回転し(右あごが大きく見える).女性は左に回転している(左あごが大きく見える)ことがわかると思います。  筋肉を勉強したことのある人なら.胸鎖乳突筋や菱形筋など.頭を回転させる筋肉がたくさんあることをご存知でしょう。 写真の女性は.右が胸鎖乳突筋.左が菱形筋が締まっているのでしょう。 さらに.これらの筋肉に関連する対側筋.例えば左肩甲骨のリフトも引き締まることがあります。