画像診断技術の普及は.臨床医が臨床検査の代わりに画像所見を用いたり.無視したりすることが多いという.無視できない問題をもたらしました。
本日.42歳女性の患者さんが入院されました。
彼女は「1年前から首と左上肢の痛みと左中指3本の痺れ」を訴えていました。
病歴:明らかな発症原因はなく.頚部と左上肢の痛みと違和感.夜間に悪化.中3指の痺れ.手首の屈曲で明らかに誘発される指の痺れなどである。 新疆医工大学第一付属病院長治分院統合中医学科 王徳輝
身体所見:左手骨間筋の軽度萎縮.C6-T4に傍脊椎圧迫痛.左手首屈曲テスト陽性.Adelsonテスト陰性.腕神経叢プルテスト陰性.スナップトップテスト陰性.Hoffmanサイン陰性.二頭筋腱反射+.上腕筋腱反射+.橈骨骨膜反射+.など。
付帯検査:頚椎4重レントゲン写真から.頚椎の退行性変化が示唆される。
診断名:手根管症候群
治療法:手根管ブロック
治療:上肢の痛み・しびれは一度で治り.首の痛み・しびれは1週間後に自然に治る。
注)上肢の痛みやしびれを引き起こすのは頚椎症だけでなく.上肢の痛みやしびれを引き起こす病気はたくさんあります。