骨折とは.外傷や病的要因によって骨の連続性が途切れた状態のことをいいます。 骨折は私たちの身の回りによくあることなので.身近に感じることができます。 ちょっと集中しただけで転んで骨折する人もいるかもしれません。 また.医師が骨折を治療した後.近い将来.喫煙や飲酒をしないように指示されることも多い。 これはなぜでしょうか。 まず.喫煙が骨折の治癒に及ぼす影響についてお話しします。 ヒトに関する国内外の実験報告はありませんが.いくつかの動物実験から予備的な結論を導き出すことができます。 タバコにはニコチンという化学物質が含まれており.これが骨折の治癒を遅らせることが知られています。 ニコチンは.一方では呼吸器に炎症を起こし.身体と環境とのガス交換を妨げ.血液中の酸素飽和度を低下させ.他方ではニコチンはまた.細い血管を痙攣させ.組織細胞との間の酸素交換を妨げます。 酸素が不足すると.組織が新しい骨を作る主成分の1つであるI型コラーゲンを十分に作れなくなるのです。 また.タバコによる生理的変化は.骨髄にも現れます。 喫煙は赤血球の酸素運搬能力を著しく低下させるため.骨髄は体内の酸素濃度を維持するために多くの赤血球を作らなければならなくなるのです。 喫煙には多くの血液異常が関係しており.喫煙者の高濃度の一酸化炭素は赤血球中のヘモグロビンと結合して酸素運搬能力を低下させ.組織に入る酸素量を減少させ.骨折の治癒にも影響を及ぼします。 理論的には.喫煙者の静脈血は赤血球量が多く.フィブリン量が多く.血液粘度が高く.赤血球の凝集が顕著であるため.喫煙者の骨折部への血流が遅くなり.骨折の治癒過程に重大な影響を及ぼすと考えられています。 したがって.骨折の治癒期には.喫煙の習慣がある人は特に注意が必要です。 骨折後にお酒を飲むと血液が活性化し.治癒に役立つと考える人が多いようですが.これは間違いです。 現在の医学的知見では.骨折の治癒にはサイトカイン.プロテアーゼ.血管新生因子など.さまざまな生化学的因子が関与しているはずであると言われている。 血管の形成と血流が.骨折の治り具合を左右するのです。 いったんアルコール摂取が過剰になると.体内のエタノールが過剰になり.脂肪の代謝が乱れ.その毒性によってフリーラジカルの産生が増加し.フリーラジカルの主要な捕捉物質の一つであるスーパーオキシドジスムターゼ（SOD）の活性低下を招き.過酸化脂質を誘発し.血管内皮細胞の損傷.小動脈の線維変性や動脈硬化が起こり.骨折部位への血液供給不足.末梢循環中の脂肪性物質増加の原因となります 末梢循環中の脂肪物質の増加や脂肪球の形成により血流が遅くなり小動脈を塞ぎやすくなること.増殖した脂肪細胞により血流洞が圧迫されて骨梁内の圧力が上昇し.微小循環が停滞し骨折部の骨形成に障害に遭遇し骨折の治癒に影響すること.などがあげられる。 漢方で血行を良くして瘀血を取り除くために使われる一部の生薬のお酒については.できるだけ医師の指導のもとで使用するようにしましょう。 骨折は大きな病気ではありませんが.うまく育たないと大変なことになり.患者さんに余計な痛みや負担をかけることになります。 そのため.定期的に治療を受けるだけでなく.悪い習慣を改めることが早期回復につながります。